子宫腺肌症会引发痛经、月经异常、子宫增大、压迫症状等表现。痛经特点为继发性进行性加重，多见于30-50岁经产妇等；月经异常包括月经量增多、周期改变等，育龄期女性易出现且与多种因素相关；子宫增大表现为妇科检查子宫均匀性增大，年龄较大经产妇易出现且与多种因素有关；压迫症状有压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘等，年龄较大子宫增大明显女性易出现且与多种因素相关
一、痛经
1.特点：子宫腺肌症患者多有继发性痛经，且呈进行性加重趋势。一般在月经开始前1-2天出现，月经第1天最剧烈，以后逐渐减轻，但整个经期都会有下腹疼痛不适。研究表明，约80%以上的子宫腺肌症患者会出现痛经症状，且疼痛程度和持续时间个体差异较大，与子宫肌层内异位的子宫内膜腺体周期性出血、局部炎症反应等有关。
2.与年龄性别关系：多见于30-50岁经产妇，这可能与多次妊娠、分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤，使得基底层子宫内膜侵入肌层有关，女性相对男性更易患此疾病，因为女性生殖系统的生理结构特点决定了子宫内膜有异位种植的潜在可能。
3.与生活方式关系：长期精神紧张、压力大的女性可能痛经症状更明显，因为精神因素会影响神经内分泌系统，进而影响子宫的收缩等功能，加重痛经感受；而不健康的生活方式，如经期受凉、过度劳累等也会诱发或加重痛经。
4.与病史关系：有多次宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性，患子宫腺肌症出现痛经的风险相对较高，因为宫腔操作可能损伤子宫肌层，为子宫内膜异位到肌层创造条件，从而引发痛经等一系列症状。
二、月经异常
1.月经量增多：子宫腺肌症患者常出现月经量增多，经期延长。正常月经量为20-60ml，而患者可能超过80ml，经期可延长至7天以上。这是由于子宫肌层增厚，子宫收缩不良，子宫内膜面积相对增大等原因导致。多项研究显示，约70%左右的子宫腺肌症患者存在月经量增多的情况，长期月经量增多可导致贫血，出现头晕、乏力等症状。
2.月经周期改变：部分患者会出现月经周期缩短，原本28-30天的周期可能变为20-25天左右。这与子宫内环境改变，影响了子宫内膜的正常周期性变化有关，年龄较大的患者可能更易出现月经周期的紊乱，因为随着年龄增长，女性内分泌调节功能可能会有一定波动，而子宫腺肌症会进一步干扰这种调节。
3.与年龄性别关系：育龄期女性更易出现月经异常相关表现，女性在不同年龄阶段，生殖内分泌状态不同，如青春期女性生殖内分泌轴尚不完善，患子宫腺肌症相对较少，而随着年龄增长到生育后期及更年期，子宫腺肌症发病率升高，月经异常表现也会更明显。
4.与生活方式关系：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能会加重月经异常，因为这些生活方式会影响内分泌平衡，而子宫腺肌症本身就与内分泌有一定关联，所以不良生活方式会使月经异常情况雪上加霜；相反，规律的生活作息、合理的饮食有助于维持内分泌稳定，可能在一定程度上改善月经异常。
5.与病史关系：有子宫肌瘤病史的女性，合并子宫腺肌症时月经异常可能更严重，因为两种疾病都可能影响子宫的正常结构和功能，相互叠加作用导致月经量增多、经期延长等月经异常表现更显著；有子宫内膜异位症病史的女性，患子宫腺肌症后月经异常的概率也会增加，因为它们都属于子宫内膜异位性疾病，病理生理机制有一定相通之处。
三、子宫增大
1.表现及机制：妇科检查可发现子宫呈均匀性增大，质地较硬。这是由于异位的子宫内膜在子宫肌层内弥漫性生长，导致子宫肌层肥厚。超声等影像学检查可清晰看到子宫体积增大，一般子宫均匀性增大，前后径可能明显增加。研究发现，子宫腺肌症患者子宫体积较正常子宫可增大1-2倍不等。
2.与年龄性别关系：年龄较大的经产妇更容易出现子宫增大，因为随着生育次数增加和年龄增长，子宫肌层损伤机会增多，更易发生子宫腺肌症导致子宫增大；女性相对男性而言，由于生殖系统的特点，是子宫增大相关疾病的高发人群，子宫腺肌症是其中较为常见的一种导致子宫增大的疾病。
3.与生活方式关系：长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响子宫的血运和代谢等，间接促进子宫腺肌症的发展，进而加重子宫增大的程度；而适度运动等健康生活方式有助于维持子宫的正常状态，可能对子宫增大有一定的预防和缓解作用，但对于已经患病的患者，生活方式的改善不能替代正规治疗。
4.与病史关系：有子宫手术史的女性，如剖宫产史等，患子宫腺肌症导致子宫增大的风险较高，因为手术造成的子宫肌层损伤为子宫内膜异位到肌层提供了条件，从而引发子宫肌层增生肥厚，导致子宫增大；有慢性盆腔炎病史的女性，炎症刺激可能会参与子宫腺肌症的发生发展过程，进而影响子宫大小，使子宫增大的可能性增加。
四、压迫症状
1.压迫膀胱：子宫腺肌症导致子宫增大明显时，可能会压迫膀胱，引起尿频、尿急等症状。尤其是子宫前倾明显增大时，更容易压迫前方的膀胱。有研究显示，约30%左右的重度子宫腺肌症患者会出现压迫膀胱的症状，患者会频繁产生尿意，影响日常生活和睡眠。
2.压迫直肠：子宫向后增大明显时，可能会压迫直肠，导致便秘等症状。患者会感觉排便不尽，有坠胀感。这种压迫症状在年龄较大、子宫增大较显著的患者中相对更常见，因为随着子宫增大，对周围组织的压迫作用更明显。
3.与年龄性别关系：年龄较大、子宫增大明显的女性更易出现压迫症状，因为随着年龄增长，身体机能有所下降，子宫增大后对周围组织的压迫耐受性降低；女性由于子宫的解剖位置关系，相对男性更易受到子宫增大对周围器官的压迫影响。
4.与生活方式关系：长期久坐等不良生活方式可能会加重压迫症状带来的不适，因为久坐会使盆腔血液循环不畅，进一步影响被压迫器官的功能；而适当活动、避免长时间保持同一姿势等健康生活方式有助于改善盆腔血液循环，缓解压迫症状带来的不适。
5.与病史关系：有盆腔粘连病史的女性，子宫腺肌症导致的压迫症状可能更严重，因为盆腔粘连会限制子宫的正常位置和活动度，使得子宫增大后对周围器官的压迫更加局限和明显，加重尿频、便秘等压迫相关症状。
