小脑血栓后遗症

来源:民福康

脑血栓后遗症主要包括肢体功能障碍(运动不协调、肌肉无力)、言语障碍(构音障碍、语言表达困难)、认知障碍(记忆力减退、注意力不集中)、平衡和协调功能障碍(静态和动态平衡障碍),不同特殊人群(老年人、儿童、孕妇、有其他基础疾病患者)应对后遗症各有注意事项,康复建议则有康复训练(物理、作业、言语治疗)、药物治疗(依症状遵医嘱用药)以及生活方式调整(合理饮食、戒烟限酒、适当运动、保持良好心态)。

一、肢体功能障碍

1.运动不协调:小脑在维持身体平衡和协调运动方面起着关键作用。小脑血栓后遗症可能导致患者出现运动不协调,如走路时步态不稳,像醉酒一样摇晃,容易摔倒。精细动作完成困难,例如拿东西时手会颤抖,无法准确地完成书写、系扣子等动作。这主要是因为小脑受损后,对肌肉运动的控制和调节能力下降。不同年龄患者表现有差异,老年人本身肌肉力量和平衡能力就相对较弱,出现运动不协调后,摔倒风险更高,可能导致骨折等严重后果;儿童若出现这种情况,会影响其正常的生长发育和学习生活,如在体育活动、书写学习等方面落后于同龄人。

2.肌肉无力:部分患者会出现一侧或双侧肢体肌肉无力的症状。这会影响患者的日常活动,如难以抬起手臂、站立和行走困难等。肌肉无力的程度因人而异,严重时患者可能需要借助轮椅或他人的帮助才能移动。病史较长且伴有其他基础疾病(如糖尿病、高血压)的患者,肌肉无力恢复可能更困难,因为基础疾病会影响神经和肌肉的营养供应和修复能力。生活方式上,长期缺乏运动的患者,肌肉力量本身就较弱,出现肌肉无力后遗症后,恢复起来也相对较慢。

二、言语障碍

1.构音障碍:患者可能出现发音不清、言语含糊的情况。说话时字音不准,语速可能过快或过慢,语调也可能异常。这是由于小脑病变影响了与言语相关的肌肉协调运动,导致口腔、舌头、咽喉等部位的肌肉运动不协调。老年人出现构音障碍后,可能会因为交流困难而产生孤独感和焦虑情绪;儿童则可能影响其语言学习和社交能力的发展。

2.语言表达困难:患者可能难以组织清晰的语言来表达自己的想法,在说话时会出现停顿、重复或词不达意的情况。这不仅影响患者与他人的交流,还可能导致患者产生自卑心理。有脑部其他疾病病史的患者,如曾经有过脑梗死或脑出血,出现语言表达困难的可能性更高,且恢复难度更大。

三、认知障碍

1.记忆力减退:患者可能出现近期记忆力下降,例如刚刚发生的事情容易忘记,记不住新认识的人或新学的知识。长期记忆力也可能受到一定影响,但相对较轻。认知障碍会影响患者的日常生活和工作,老年人可能会忘记关煤气、锁门等,给生活带来安全隐患;年轻人则可能影响工作效率和职业发展。

2.注意力不集中:患者难以集中精力完成一项任务,容易被周围的环境干扰。在学习、工作或日常生活中,表现为做事效率低下,容易出错。有精神疾病病史的患者,如抑郁症、焦虑症,出现注意力不集中的症状可能会更加明显,且相互影响,加重病情。

四、平衡和协调功能障碍

1.静态平衡障碍:患者在站立时难以保持身体的稳定,即使在静止状态下也可能出现身体摇晃。这使得患者在站立时需要借助外物支撑,如扶着墙壁或桌椅。平衡和协调功能障碍严重影响患者的生活质量,增加了摔倒的风险,尤其是老年人和儿童,摔倒后容易造成骨折等严重伤害。

2.动态平衡障碍:在行走或进行其他运动时,患者的平衡能力更差,难以适应身体姿势和运动状态的变化。例如,在转身、上下楼梯时容易失去平衡。有多次小脑血栓病史的患者,平衡和协调功能障碍会更加严重,恢复也更加困难。

五、特殊人群温馨提示

1.老年人:由于身体机能衰退,恢复能力较差,在出现小脑血栓后遗症后,家人要给予更多的关心和照顾。帮助老人进行适当的康复训练,如在室内进行简单的平衡练习,但要注意避免老人过度劳累和摔倒。定期带老人去医院复查,监测病情的变化。同时,要关注老人的心理状态,鼓励老人积极面对疾病,避免因后遗症导致的交流困难和生活不便而产生抑郁、焦虑等不良情绪。

2.儿童:儿童正处于生长发育的关键时期,出现小脑血栓后遗症后,要及时进行专业的康复治疗。康复训练要结合儿童的特点,采用游戏化的方式,提高儿童的参与度和积极性。家长要密切关注孩子的学习和社交情况,帮助孩子克服因后遗症带来的困难,鼓励孩子与同龄人交往,避免因言语、运动等障碍导致自卑心理的产生。

3.孕妇:孕妇出现小脑血栓后遗症,治疗和康复需要特别谨慎。在治疗过程中,要充分考虑药物对胎儿的影响,尽量采用非药物治疗方法,如康复训练、物理治疗等。同时,孕妇身体负担较重,在进行康复训练时要注意避免过度劳累,防止影响胎儿的健康。家人要给予孕妇更多的心理支持,帮助其缓解因疾病带来的焦虑情绪。

4.有其他基础疾病患者:如患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,在治疗小脑血栓后遗症的同时,要积极控制基础疾病。因为基础疾病会影响后遗症的恢复,如糖尿病患者血糖控制不佳,会影响神经和血管的修复。在康复过程中,要遵循医生的建议,合理饮食、适当运动,定期监测各项指标,确保基础疾病得到有效控制。

六、康复建议

1.康复训练:包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。物理治疗主要针对肢体功能障碍,通过运动训练、按摩、理疗等方法,帮助患者恢复肌肉力量和运动协调能力;作业治疗侧重于提高患者的日常生活自理能力,如训练患者进行穿衣、吃饭、洗漱等活动;言语治疗则针对言语障碍患者,通过发音训练、语言表达训练等方法,改善患者的言语功能。康复训练要长期坚持,并且要根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。

2.药物治疗:根据患者的具体症状,医生可能会开具一些药物来改善症状,如改善脑循环的药物、营养神经的药物等。但药物治疗要严格遵循医生的嘱咐,注意药物的不良反应和禁忌证。老年人、儿童、孕妇以及有其他基础疾病的患者,在用药时要更加谨慎,要充分考虑药物与年龄、基础疾病之间的相互作用。

3.生活方式调整:患者要保持健康的生活方式,如合理饮食,多吃蔬菜水果、富含蛋白质的食物,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入;戒烟限酒,避免不良生活习惯对血管和神经造成进一步损害;适当进行运动,但要避免过度劳累。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗和康复训练。对于有心理问题的患者,可寻求心理医生的帮助。

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脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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中风和脑血栓的区别
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
中风即脑卒中,脑卒中和脑血栓的区别主要包括病因和治疗方法。1、病因缺血性脑卒中可能是由于脑动脉狭窄闭塞、血流动力学异常、颅内感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎等多种原因引起的,而出血性脑卒中则可能是由于脑动脉瘤、动脉畸形、外伤等原因造成的。脑血栓一般是由于动脉粥样硬化、血液成分改变、血液凝固性增高、血流动力学改变等因素导致的。2、治疗方法脑卒
脑血栓病人不能吃什么食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血栓病人需要禁食的食物比较多,一是过咸食物及腌制品,比如烟酒、浓茶、咖啡以及含钠高的绿叶蔬菜等。二是具有降血压作用的食物也不能食用,比如黄瓜、香菇、木耳以及海带等。平时适当的运动和锻炼,可以缓解脑血栓的症状。
脑血栓能吃海鲜吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人当然能吃海鲜,只要不过量,因为海鲜中含有丰富的蛋白质和一些营养成分,对调理身体非常有益,而且海鲜中的碳水化合物含量很低,所以特别适合患有糖尿病的人食用。但要注意的是,如果血尿酸升高,尽量不要吃海鲜,因为海鲜中的嘌呤含量很高,很容易造成痛风。所以,脑血栓病人,若无痛风史,可适当食用一些海产品
脑血栓病人手肿怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人如果表现出手肿,主要是由于瘫痪侧上肢静脉回流较差,严重者可发生静脉血栓,部分脑梗塞病人易发生下肢深静脉血栓,均和瘫痪侧肢体活动能力差有关,所以,应尽可能活动患侧肢体,以促进静脉肌肉收缩,加速静脉回流,防止肢体肿胀等表现的发生。若肿大不能减轻,可行肢体动静脉彩超检查,确定有无静脉血栓。若有静
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
耳鸣脑袋嗡嗡响是脑血栓吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人表现出耳鸣的症状脑袋嗡嗡响有可能是脑血栓的前兆。病人常常会因为脑供血不足,或者脑梗塞的情况,进一步导致了内耳及听神经的供血不足状况,就容易引发耳鸣甚至脑鸣症状的产生。对于中老年病人来说,尤其需要注意脑血栓发生的风险。所以,对于表现出耳鸣和脑袋嗡嗡响症状的病人,需要进一步做脑部的影像学检查,排查是
眼睛充血是脑血栓的前兆吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛充血并不是脑血栓的前兆,多是眼睛本身的疾病所致,如结膜炎、过敏性结膜炎、急性虹膜睫状体炎、角膜炎、急性闭角型青光眼以及球结膜下出血等;另外,睡眠不足也会导致眼睛充血。脑血栓前兆多表现为轻度的头晕、头痛、血压出现波动以及短暂的手脚麻木感等。如果是细菌感染引起的结膜炎,患者可以应用左氧氟沙星或者妥布
脑血栓后头晕躺着不晕站起来头晕是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可能是贫血和低血压造成的眩晕,可以测一下血压,做个血常规,平时多吃些补血的东西,如动物肝、大枣、红糖等。头晕目眩可能是气血亏虚导致的,建议注意饮食营养,多休息,可考虑服用补气养血的四物合剂,不吃辛辣刺激性食物为好。
脑血栓用ct好还是核磁共振好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
显示颅检查,如果原来的电影,和第一个和第二个电影,建议如无特殊要求,ct可以,价格也有差异,发病的早期ct西门出来,就像做核磁共振更好的核磁共振,但一些核磁共振比ct更贵。最终的结果是一样的,但是在没有别的方面出血的情况下,也可以选择mri检查,使检查更加全面。
脑血栓挂什么科?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议您可以选择至当地医院的神经内科进行就诊,但是您这种症状的产生,不一定是因为患有脑血栓引起的,也可能是因为头部受凉、精神压力过大等原因造成的。如果诊断为患有脑血栓,则可能是因为您患有高血压、冠心病等疾病造成的。这种情况下,建议您在平时需要控制好自身的血压值、血脂值情况,可以遵医嘱使用一些扩张血管类
消栓通络片治疗脑血栓效果咋样?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
北京同仁堂消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,作用是活血化瘀、温经通络。消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可
预防脑血栓复发吃什么药好?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓早期症状有哪些
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
脑血栓早期的主要症状是口眼歪斜、一侧肢体无力,甚至可能伴随吐词不清症状。脑血栓作为一种缺血性的疾病,在临床当中较为多见,且主要以夜间发病为主。所以,晨间突然出现的一侧肢体无力、言语不清或者口眼歪斜者,需要考虑有脑血栓的可能性,部分脑血栓患者的早期还会出现头痛、头晕以及肢体震颤的现象。
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