淤积性皮炎原因包括静脉回流不畅、皮肤屏障受损、感染与炎症循环等。
1.静脉回流不畅
最根本原因是下肢静脉瓣膜功能不全或静脉曲张,导致静脉血回流受阻、淤积在下肢。静脉压力升高后,血液成分(如红细胞、蛋白质)渗出到组织间隙,引发炎症反应,刺激皮肤出现红斑、肿胀,长期可导致皮肤增厚、色素沉着。
2.皮肤屏障受损
静脉淤积引起的局部水肿、缺氧,会破坏皮肤正常结构,降低皮肤抵抗力。轻微摩擦、搔抓或外伤(如蚊虫叮咬)即可诱发皮肤破损,进一步加重炎症,形成湿疹样改变,如丘疹、水疱、渗液。
3.感染与炎症循环
皮肤破损后易继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),感染会加重局部炎症,导致瘙痒、渗出加剧。反复感染与炎症刺激形成恶性循环,使皮损迁延不愈,甚至出现溃疡。