包茎能否自行翻开需视类型而定，生理性包茎随生长可能逐渐改善，病理性包茎通常无法自行翻开，强行翻开会有风险。
包茎指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，导致包皮不能上翻露出阴茎头。新生儿及婴幼儿多为生理性包茎，因包皮与阴茎头间存在自然粘连，随年龄增长，粘连逐渐吸收，包皮口逐渐松弛，部分可自行翻开。家长可在医生指导下轻柔尝试上翻，避免暴力，以防损伤。
而病理性包茎多由反复炎症、外伤等导致包皮口瘢痕形成，包皮口纤维化狭窄，此类情况包皮无法自行翻开，强行上翻可能导致包皮口撕裂、疼痛，甚至引发包皮嵌顿，造成阴茎头缺血、水肿，需紧急处理。如果青春期后仍存在包茎，或包皮口严重狭窄影响排尿、清洁，应及时就医，通常需行包皮环切术治疗。
因此，判断包茎能否自行翻开需结合年龄及具体情况，不可盲目尝试，必要时寻求专业医疗评估。
