支气管扩张可根据不同的分类标准分为柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、曲张型支气管扩张、混合型支气管扩张等。
1.柱状支气管扩张
支气管管腔呈均匀、规则的圆柱形扩张,管壁相对较厚,多见于近端支气管。此类型扩张程度较轻,但因管腔持续开放,痰液易滞留,易引发反复感染。
2.囊状支气管扩张
支气管末端形成囊状膨大,呈葡萄串样改变,管壁变薄且弹性减弱。此类型多见于远端细支气管,因囊腔内痰液潴留,易形成感染灶,导致病情反复加重。
3.曲张型支气管扩张
支气管管腔呈不规则的扭曲、扩张,形似静脉曲张,管壁厚薄不均。此类型介于柱状与囊状之间,因局部血流和气流动力学异常,易引发局部反复炎症。
4.混合型支气管扩张
同一患者肺部同时存在两种或以上类型的支气管扩张(如柱状+囊状),多见于病程较长或病情复杂的患者,治疗难度较大,需综合干预。