睾丸炎的常见原因包括细菌感染、病毒感染、外伤因素、医源性因素、免疫性因素等。
1.细菌感染
最常见为泌尿系统逆行感染,如尿道炎、前列腺炎等病原体经输精管蔓延至睾丸,引发炎症;也可通过血液传播,如肺炎球菌、葡萄球菌等经血行感染睾丸,多伴发热等全身症状。
3.病毒感染
腮腺炎病毒是主要诱因,病毒通过血液扩散至睾丸,多见于儿童或青少年,常继发于腮腺炎发病后1-2周,可单侧或双侧受累,可能影响生精功能。
3.外伤因素
睾丸受到撞击、挤压等外伤后,局部组织损伤引发炎症反应,伴肿胀、疼痛,如果合并伤口污染,易继发细菌感染加重病情。
4.医源性因素
经尿道的器械操作可能导致尿道黏膜损伤,细菌逆行感染睾丸;长期留置导尿管也会增加感染风险,引发睾丸炎。
5.免疫性因素
自身免疫功能异常时,免疫系统误攻击睾丸组织,引发非特异性炎症,临床较少见,可能伴其他自身免疫性疾病。