结核性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,若未及时治疗,死亡率及后遗症风险极高。
该病由结核杆菌侵入脑膜引发,炎症可累及脑实质、血管及脊髓,导致颅内压升高、脑水肿等危急状况。其严重性体现在病情进展迅速,早期症状如低热、头痛易被忽视,而晚期可出现昏迷、抽搐、肢体瘫痪,甚至呼吸衰竭,直接威胁生命。
儿童、免疫力低下者(如HIV感染者、糖尿病患者)更易重症化。即使存活,约30%-50%患者会遗留永久性神经损伤,如智力障碍、癫痫、视力听力丧失等。此外,结核杆菌可能播散至其他器官,引发肺结核、骨结核等全身性感染。
通过腰椎穿刺、脑脊液检测及影像学检查可确诊。治疗需联合多种抗结核药物(如异烟肼、利福平)并足疗程用药(通常1年以上),同时降低颅内压、控制炎症。规范治疗可显著降低死亡率,但延误诊治仍可能导致不可逆后果,故出现持续头痛、发热、呕吐等症状应立即就医。