睾丸炎和附睾炎的区别主要在于发病部位不同、病因侧重不同、临床表现不同、预后与影响不同等。
1.发病部位不同
睾丸炎主要累及睾丸实质,即产生精子和分泌雄激素的部位;附睾炎则发生在附睾,负责储存和输送精子,二者解剖位置相邻但病变区域不同。
2.病因侧重不同
睾丸炎多由病毒或血行感染引起,也可因外伤后继发感染;附睾炎常为逆行感染所致,细菌经尿道、输精管蔓延至附睾,多见于性活跃男性或尿路梗阻者。
3.临床表现不同
睾丸炎以睾丸弥漫性肿胀、疼痛为主,可伴高热,睾丸质地偏硬,触痛明显;附睾炎表现为附睾局限性肿大,触痛明显,可触及硬结,疼痛可放射至腹股沟,严重时可累及睾丸形成附睾睾丸炎。
4.预后与影响不同
睾丸炎如果为病毒性,可能损伤生精功能,影响生育;附睾炎如果反复发作,可能导致附睾管堵塞,影响精子输送,二者及时治疗均可降低并发症风险,但睾丸炎对生殖功能影响相对更大。