绝经一年多又来月经可能由多种原因导致，如宫颈柱状上皮异位、阴道炎、子宫息肉等。
1.宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理现象，但在绝经后女性中，如果存在较严重的异位情况，可能因糜烂面受到刺激而出现少量出血。出血通常为鲜红色，量较少，可能伴有白带增多，但一般无明显疼痛或异味。
2.阴道炎
绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、弹性降低，容易受到细菌、真菌等病原体感染，引发阴道炎。炎症刺激可导致阴道黏膜充血、水肿，严重时会出现阴道少量出血，多为淡红色或褐色，常伴有阴道瘙痒、灼热感、分泌物增多且有异味等症状。
3.子宫息肉
子宫息肉包括子宫内膜息肉和宫颈息肉，是绝经后女性异常出血的常见原因之一。子宫内膜息肉引起的出血多为不规则阴道流血，量可多可少，颜色为暗红色或褐色，可能在性生活后或劳累后加重；宫颈息肉导致的出血常为接触性出血，如性生活后或妇科检查后出现鲜红色血液。
