有盆腔积液是否能同房需视具体情况而定，生理性积液且无不适一般可适度同房。
生理性盆腔积液多发生在排卵期、月经期或早孕期，此时盆腔内会有少量液体，起到润滑和保护盆腔器官的作用。如果身体没有出现腹痛、腰酸、阴道分泌物异常等不适症状，通常说明盆腔积液没有对健康造成明显影响，在这种情况下可以适度同房，但要注意同房频率和卫生，避免过度刺激盆腔。
病理性盆腔积液多由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等疾病引起。此时患者往往伴有明显的症状，如腹部坠胀、疼痛，腰骶部酸痛，在劳累、性交后及月经前后症状会加重。这种情况下不建议同房，因为同房可能会加重盆腔充血，使炎症扩散，导致病情进一步恶化，不利于身体恢复。
如果盆腔积液量较多，即使没有明确病因，也建议先暂停同房。大量积液可能提示盆腔存在较为严重的病变，同房可能会对盆腔器官造成不必要的压力和损伤。应先通过进一步检查明确积液原因，待病情稳定、症状缓解后，再在医生指导下考虑是否恢复同房。
