头晕反胃恶心的治疗需针对病因采取措施，常见原因包括耳石症、前庭神经炎和梅尼埃病、胃溃疡等。
1.耳石症
表现为头部位置变动时突发眩晕，伴恶心呕吐。手法复位，由医生通过特定头位转动（如Epley手法）将耳石移回原位，多数患者可立即缓解。患者可遵医嘱短期使用前庭抑制剂（如异丙嗪）减轻眩晕，但需避免长期使用影响前庭功能代偿。
2.前庭神经炎和梅尼埃病
前庭神经炎需口服泼尼松、地塞米松等激素减轻神经水肿；梅尼埃病可用利尿剂（如氢氯噻嗪）减少内耳淋巴液积聚；甲氧氯普胺肌肉注射可快速缓解恶心呕吐；眩晕缓解后进行前庭康复操（如凝视稳定性训练），促进功能恢复。这些药物需要遵医嘱使用。
3.胃溃疡
使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂减少胃酸分泌，缓解胃部不适；山莨菪碱缓解胃肠痉挛；甲氧氯普胺能够改善呕吐症状。药物应在医生的指导下使用。
若伴高热、剧烈头痛、意识模糊或频繁呕吐，需立即就医排查脑炎、脑出血等危重疾病。治疗期间保持卧床休息，避免突然起身或快速转头。
