脑血管硬化是指脑部血管的管壁因脂质沉积、胶原纤维增生等发生增厚、变硬、弹性减退的病理改变，是一种随年龄增长而逐渐进展的血管退行性病变。
脑血管硬化的发生与多种因素相关，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等。高血压可导致血管壁长期承受较高压力，损伤血管内皮细胞；高血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，会促使脂质在血管壁沉积，形成粥样斑块；糖尿病会影响血管内皮功能，加速动脉硬化进程。这些因素共同作用，导致血管内膜受损，脂质沉积，平滑肌细胞增生，胶原纤维增多，使血管管壁增厚、管腔狭窄，弹性降低，血流阻力增加，脑部血液供应减少。
脑血管硬化早期可能无明显症状，随着病情进展，脑组织长期缺血、缺氧，可出现头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中、睡眠障碍等症状；如果管腔严重狭窄或斑块脱落形成血栓，可引发脑梗死，出现肢体麻木、无力、言语不清、偏瘫等症状；反复的小血管闭塞还可能导致血管性痴呆。诊断主要依靠影像学检查，如颈动脉超声、脑血管CTA、MRA等，可显示血管管壁增厚、管腔狭窄等改变。
