头癣和头皮屑的区别包括病因不同、传染性差异、症状表现、病程特点、诊断方法等方面。
1.病因不同
头皮屑主要由头皮菌群失衡（如马拉色菌过度繁殖）或角质层代谢异常引起，而头癣是真菌（如皮肤癣菌）感染头皮和毛发导致的传染性疾病。
2.传染性差异
头皮屑不具有传染性，而头癣可通过直接接触患者头皮、共用梳子/帽子等物品，或接触患病动物传播。
3.症状表现
头皮屑以白色或灰色细小鳞屑为主，可能伴有轻度瘙痒；头癣则表现为头皮红斑、鳞屑、脓疱、脱发斑块，严重时出现黄色结痂（黄癣）或断发（黑点癣），且可能伴随疼痛。
4.病程特点
头皮屑多为慢性病程，症状时轻时重；头癣若未及时治疗，可能逐渐加重，导致永久性脱发或瘢痕形成。
5.诊断方法
头皮屑通过临床表现即可初步判断，必要时可检测马拉色菌；头癣需通过真菌镜检、培养或Wood灯检查（如黄癣呈暗绿色荧光）确诊。
不仅如此，头皮屑以去屑洗发水（含酮康唑、硫化硒等）为主，严重时需调整饮食和生活习惯；头癣则需口服（如伊曲康唑）或外用抗真菌药物，同时注意个人卫生以防止传播。
