例假是指月经。绝经两年后又来月经可能与生理现象、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌等原因有关。
1.生理现象
少数女性在绝经后的1-2年内,卵巢可能会偶尔分泌少量雌激素,刺激子宫内膜出现少量剥脱出血,表现为少量、短暂的阴道流血,通常无其他不适症状。
2.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物。绝经后女性患子宫内膜息肉时,可能出现阴道不规则出血,量可多可少,部分患者还可能伴有下腹部坠胀感。
3.子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是绝经后女性阴道流血的常见原因之一。患者主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多,尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。如果病情发展,还可能出现阴道排液、下腹部疼痛等症状。
4.宫颈癌
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,原位癌高发年龄为30-35岁,浸润癌为45-55岁。绝经后女性患宫颈癌时,也可能出现阴道流血,常表现为接触性出血,也可表现为不规则阴道流血,量多少不一。此外,患者还可能出现阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味。