西医治疗牛皮癣的药物一般包括外用糖皮质激素、外用维生素D3衍生物、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服免疫抑制剂、生物制剂等,患者要遵医嘱使用。
1.外用糖皮质激素
常用药物有地塞米松软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,能快速减轻炎症和瘙痒,适合轻度至中度牛皮癣,短期使用效果显著,但长期使用可能引起皮肤萎缩。
2.外用维生素D3衍生物
如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、骨化三醇软膏等,可调节表皮细胞增殖,抑制皮损发展,适合慢性斑块型牛皮癣,安全性较高,可长期使用。
3.外用钙调磷酸酶抑制剂
包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、环孢素软膏等,能抑制免疫反应,缓解皮肤炎症,适用于面部、生殖器等敏感部位的牛皮癣,减少激素使用带来的副作用。
4.口服免疫抑制剂
甲氨蝶呤片、环孢素胶囊、阿维A胶囊等是常用药物,适合中重度或脓疱型牛皮癣,通过抑制免疫系统活性控制病情,需定期监测肝肾功能。
5.生物制剂
如阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等,靶向作用于炎症因子,起效快且疗效持久,适用于传统治疗效果不佳的重度牛皮癣,需在医生指导下使用。
若用药后出现皮肤红肿加重、刺痛、发热等过敏或不良反应,或皮损面积扩大、症状恶化,应立即停药并到皮肤科就诊调整治疗方案。