子宫肌瘤的检查方法为妇科检查、经腹部超声、经阴道超声、磁共振成像(MRI)。
1.妇科检查
双合诊是医生将一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,目的是检查子宫的大小、形态、位置以及有无肿块等。三合诊是双合诊的补充检查,医生将一手示指放入阴道,中指放入直肠,另一手置于下腹部协同触诊。能更清楚地了解位于子宫后方、直肠子宫陷凹及宫骶韧带的病变情况。
2.经腹部超声
是常用的检查方法,将超声探头放在下腹部进行检查。可清晰显示子宫的形态、大小以及肌瘤的位置、大小、数目等。检查前需要憋尿,使膀胱适度充盈,以推开肠道气体干扰,更清晰地观察子宫。适合所有可能患有子宫肌瘤的人群,对肥胖者也能有较好的检查效果。
3.经阴道超声
将超声探头放入阴道内进行检查,图像更清晰,能发现较小的肌瘤。适用于有性生活的女性,检查前需排空膀胱。对于阴道畸形、炎症急性期等情况不适合进行此项检查。
4.磁共振成像(MRI)
MRI对软组织的分辨能力强,能准确判断肌瘤的大小、位置、数量以及与周围组织的关系,对于诊断复杂的子宫肌瘤有重要价值。但检查费用相对较高,检查时间长,体内有金属植入物(如心脏起搏器、人工关节等)的患者不能进行此项检查。对于备孕女性,检查前需告知医生,因为MRI的强磁场可能对胎儿有潜在影响。