女性盆腔炎可以采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。
1.药物治疗
药物治疗是盆腔炎的主要治疗方式,需遵循经验性、广谱、及时及个体化原则。对于症状较轻的患者,可遵医嘱口服抗生素,如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。
如果患者症状较重,伴有发热、恶心、呕吐等全身症状,或口服药物治疗效果不佳,需采用静脉滴注抗生素,常用药物有头孢西丁钠、克林霉素等。
用药期间需严格遵医嘱,不可擅自停药或增减剂量,以免影响治疗效果或导致病情反复。同时,要注意观察药物不良反应,如恶心、腹泻等,如果出现严重不适需及时告知医生。
2.物理治疗
物理治疗可作为药物治疗的辅助手段,适用于慢性盆腔炎或炎症吸收较慢的患者。常用的物理治疗方法包括热敷、超短波、微波、激光等。热敷可促进盆腔局部血液循环,缓解疼痛;超短波、微波等通过温热效应,能改善组织营养状态,提高新陈代谢,有利于炎症的吸收和消退。
3.手术治疗
手术治疗适用于药物治疗无效、脓肿持续存在或破裂的患者。如果盆腔脓肿位置较低,可经阴道后穹窿切开引流,将脓液排出,以减轻症状;对于较大的输卵管卵巢脓肿,或脓肿破裂引发急腹症的患者,需行剖腹手术,切除病灶,如输卵管切除术、卵巢切除术等。年轻有生育需求的患者,手术时应尽量保留卵巢功能;年龄较大、无生育需求且病情严重的患者,可考虑行全子宫及双侧附件切除术。