褥疮需要通过解除压力、创面处理、改善营养状况、药物治疗、物理治疗等方法治疗。

1.解除压力
对于长期卧床患者,定时翻身是预防和治疗褥疮的关键。一般每2小时翻身一次,可使用气垫床、减压床垫等辅助设备,减轻局部压力。
2.创面处理
主要是保护皮肤,避免进一步受压。可使用皮肤保护剂,如凡士林、羊毛脂等,保持皮肤湿润。如果水疱较小,可让其自行吸收;如果水疱较大,可用无菌注射器抽出水疱内液体,再用无菌纱布包扎,保持创面清洁干燥。三期和四期褥疮需要在医生指导下进行清创处理,去除坏死组织,促进肉芽组织生长。可能会使用到清创敷料、生长因子等药物。
3.改善营养状况
保证患者摄入足够的蛋白质、热量、维生素和矿物质,有助于增强机体抵抗力,促进褥疮愈合。可根据患者的消化功能,选择富含营养的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。对于不能经口进食或进食不足的患者,可能需要通过鼻饲或胃肠外营养支持。
4.药物治疗
根据创面情况,可外用抗生素药膏预防和控制感染,如莫匹罗星软膏等。对于疼痛明显的患者,可使用止痛药物缓解疼痛。
5.物理治疗
紫外线照射可促进创面干燥结痂,预防和控制感染。红外线照射能改善局部血液循环,促进创面愈合。
定期对患者的皮肤状况进行评估,特别是骨隆突处,及时发现潜在的问题并采取措施。持续保持良好的皮肤护理习惯,包括定时翻身、清洁皮肤、使用减压设备等。



