滴虫性阴道炎与霉菌性阴道炎区别是病原体差异、症状表现差异、传播途径差异、治疗差异等。
1、病原体差异
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,阴道毛滴虫是一种厌氧寄生原虫,呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2-3倍大小。霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起,假丝酵母菌是一种条件致病菌,其中白假丝酵母菌较为常见。它在健康人的阴道中也可存在,但在适宜条件下会大量繁殖引发炎症。
2、症状表现差异
滴虫性阴道炎会有白带增多,典型白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。外阴瘙痒,瘙痒部位主要为阴道口及外阴。霉菌性阴道炎白带特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,夜晚更加严重。
3、传播途径差异
滴虫性阴道炎主要传播途径是性传播,男性感染后常无症状,但可成为传染源。霉菌性阴道炎主要为内源性传染,假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的假丝酵母菌可互相传染。少部分患者可通过性交直接传染,极少数通过接触感染的衣物间接传染。
4、治疗差异
滴虫性阴道炎全身用药主要是硝基咪唑类药物,因为滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺、前庭大腺,局部用药不易彻底消灭滴虫,所以需全身用药。霉菌性阴道炎消除诱因,根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物,以局部用药为主。
治疗时除针对病原体用药外,可适当补充雌激素,增强阴道抵抗力。同时要注意个人卫生,选择宽松、透气的内裤。