子宫肌瘤病因可能是激素水平失衡、遗传因素、干细胞功能失调、生活方式与环境因素、局部生长因子异常、人为因素与子宫损伤等。
1、激素水平失衡
雌激素可刺激子宫平滑肌细胞增生，孕激素则促进肌瘤细胞分裂和胶原沉积，加速生长。育龄期女性因激素分泌旺盛，发病率较高；绝经后激素水平下降，肌瘤常萎缩或消退。长期服用含雌激素的药物（如避孕药）或高脂饮食干扰激素代谢，也会增加风险。
2、遗传因素
子宫肌瘤具有家族聚集性，约25%至50%的患者存在遗传学异常。若母亲或姐妹患病，个体发病风险显著升高。此外，黑色人种发病率较高，约40%至50%的患者存在染色体结构异常，进一步印证遗传易感性。
3、干细胞功能失调
子宫由具有多向分化潜能的基质干细胞组成，若这些细胞功能失调，可能导致异常增殖，形成肌瘤。研究显示，子宫肌瘤组织中存在单一干细胞基因突变，这些突变细胞持续增殖发展为肿瘤。
4、生活方式与环境因素
长期高糖、高脂饮食、肥胖、缺乏运动及精神压力大，均可能通过干扰内分泌系统诱发肌瘤。肥胖者脂肪组织分泌过多雌激素，刺激子宫平滑肌细胞增生；长期熬夜、焦虑或抑郁状态，可能通过神经内分泌轴影响激素平衡；环境中的塑化剂、农药残留等污染物，可模拟雌激素作用，刺激肌瘤生长。
5、局部生长因子异常
转化生长因子β、胰岛素样生长因子等局部生长因子，可促进肌瘤细胞增殖和分化。这些因子在肌瘤组织中表达异常升高，与肌瘤生长密切相关。此外，细胞外基质成分改变也可能参与肌瘤形成。
6、人为因素与子宫损伤
多次人工流产、胎盘剥离不全或宫腔操作，可能导致子宫内淤血聚集，长期刺激引发肌瘤。此外，长期服用减肥、养颜类保健药物，可能扰乱体内激素代谢，增加发病风险。
若出现月经量增多、经期延长、下腹肿块或排尿困难等症状，应及时就医。建议育龄期女性每年进行妇科超声检查，尤其是有家族史或肥胖者，需加强监测。
