蛔虫感染有幼虫移行致肺部出现咳嗽咳痰等及过敏反应,成虫寄生引发消化道症状、功能紊乱、异食癖、营养不良,还可致胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、阑尾蛔虫症,儿童因消化系统与免疫系统发育不完善症状易凸显,孕妇感染影响自身及胎儿发育,老年人感染因基础疾病并发症风险高需留意严重并发症。
一、幼虫移行相关症状
1.肺部表现:蛔虫幼虫在肺部移行时可引发咳嗽、咳痰,严重者出现喘息、呼吸困难,此乃幼虫致肺组织炎症反应所致,感染蛔虫数量较多时更易出现该类症状。
2.过敏反应:部分患者可出现荨麻疹、皮肤瘙痒等,系幼虫移行释放抗原引发免疫反应引起。
二、成虫寄生相关症状
1.消化道症状:常见食欲不振、恶心、呕吐,腹痛多为脐周隐痛,因成虫寄生刺激肠道黏膜、干扰肠道正常蠕动。
2.消化道功能紊乱:可出现腹泻或便秘,系成虫寄生争夺营养、破坏肠道内环境平衡所致。
3.异食癖:部分患儿有嗜食生米、泥土等异常表现,或与蛔虫感染致代谢紊乱相关。
4.营养不良:长期感染可致儿童生长发育迟缓、消瘦、贫血,因蛔虫寄生消耗人体营养物质。
三、并发症相关症状
1.胆道蛔虫症:突发剑突下或右上腹剧烈绞痛,呈阵发性,患者辗转不安,伴恶心、呕吐,系蛔虫钻入胆道致Oddi括约肌痉挛引发。
2.蛔虫性肠梗阻:多见于儿童,表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,乃大量蛔虫扭结成团阻塞肠道引起。
3.阑尾蛔虫症:类似急性阑尾炎表现,有右下腹疼痛、发热、呕吐等,因蛔虫钻入阑尾致炎症。
特殊人群方面,儿童因消化系统与免疫系统发育不完善,感染蛔虫后症状更易凸显,需密切观察消化道及生长发育状况;孕妇感染蛔虫可影响自身营养及胎儿发育,需谨慎处理;老年人感染蛔虫时,因基础疾病存在,并发症风险较高,需留意是否出现胆道或肠道梗阻等严重并发症。