骨髓瘤可引发骨骼相关骨痛（多为首发且常见于腰骶部等部位活动时加重，可致病理性骨折、脊柱畸形或活动受限）、贫血表现为乏力、面色苍白、活动后心悸气短等且渐加重、肾功能损害现蛋白尿、血尿，严重时进展为肾功能不全伴水肿、少尿、因骨髓瘤细胞分泌异常蛋白损伤肾小管所致、因免疫球蛋白异常致免疫功能低下易反复感染常见呼吸道泌尿系统等有发热、咳嗽、尿频、尿急等征象、高钙血症现恶心、呕吐、便秘、烦渴多尿，严重时意识模糊、心律失常因骨质破坏钙释放增加、神经系统受侵犯时脊髓压迫致肢体麻木、无力甚至截瘫，神经根受累现相应部位疼痛、感觉异常等。
一、骨骼相关症状
骨髓瘤细胞浸润骨骼可引发骨痛，多为首发症状，常见于腰骶部、胸骨、肋骨等部位，疼痛程度各异，活动时可加重，部分患者可因骨质破坏发生病理性骨折，好发于胸腰椎部位，导致脊柱畸形或活动受限。
二、贫血相关表现
患者因骨髓中瘤细胞增殖抑制正常造血，常出现贫血症状，表现为乏力、面色苍白、活动后心悸气短等，随着病情进展，贫血可逐渐加重。
三、肾功能损害症状
骨髓瘤细胞分泌的异常蛋白等物质可损伤肾小管，引发肾功能损害，临床可出现蛋白尿、血尿，严重时可进展为肾功能不全，表现为水肿、少尿等。
四、感染相关症状
由于患者免疫球蛋白异常，机体免疫功能低下，易发生反复感染，常见感染部位有呼吸道、泌尿系统等，表现为发热、咳嗽、尿频、尿急等感染征象。
五、高钙血症表现
血钙升高可引起一系列症状，如恶心、呕吐、便秘、烦渴多尿，严重时可出现意识模糊、心律失常等，这是因为骨髓瘤细胞破坏骨质，导致钙释放增加。
六、神经系统症状
当骨髓瘤细胞侵犯脊髓或神经根时，可引起神经系统症状，如脊髓压迫可导致肢体麻木、无力，甚至截瘫；神经根受累可出现相应部位的疼痛、感觉异常等。
