淋巴瘤晚期有全身症状如持续或周期性发热、夜间盗汗、6个月内体重减轻10%以上及不同年龄耐受差异,肿瘤侵犯淋巴结外器官有皮肤出现红斑等损害、胃肠道引发腹痛等、肺部有咳嗽等表现及不同人群特点,骨髓侵犯可致贫血、血小板减少、白细胞减少及不同年龄和性别相关风险。
一、全身症状表现
淋巴瘤晚期患者常出现持续或周期性发热,体温多在38~39℃,部分患者伴有夜间盗汗,体重在6个月内可减轻10%以上,这与肿瘤细胞代谢活跃、机体消耗增加密切相关,不同年龄患者对全身消耗的耐受程度有差异,儿童可能更早出现精神萎靡等伴随表现。
二、肿瘤侵犯淋巴结外器官表现
1.皮肤侵犯:可出现红斑、结节、溃疡等皮肤损害,多见于蕈样肉芽肿等类型淋巴瘤,皮肤状态受整体健康状况影响,年龄较小患者皮肤修复能力相对较强,但肿瘤侵犯可能致更严重皮肤病变,不同性别患者皮肤表现无显著性别差异。
2.胃肠道侵犯:引发腹痛、腹泻、肠梗阻等,淋巴瘤细胞浸润胃肠道黏膜及肌层,影响消化吸收功能,老年患者胃肠道功能本身较弱,发生胃肠道侵犯时更易出现营养不良等并发症。
3.肺部侵犯:表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等,肿瘤细胞在肺部组织生长占据空间,影响气体交换,男性吸烟患者肺部基础较差,淋巴瘤晚期肺部侵犯时症状可能更明显。
4.中枢神经系统侵犯:出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐等,肿瘤细胞通过脑脊液播散或直接侵犯中枢神经系统,儿童中枢神经系统发育未完全,淋巴瘤晚期中枢神经侵犯对其生长发育影响更大。
三、骨髓侵犯表现
晚期淋巴瘤累及骨髓可致贫血(面色苍白、乏力)、血小板减少(易现瘀斑、鼻出血)、白细胞减少(易感染),不同年龄患者骨髓造血功能不同,老年患者骨髓储备功能下降,骨髓侵犯时贫血等症状更严重,女性生理期时因血小板减少增加出血风险。