桥本甲状腺炎有甲状腺多弥漫性肿大质地韧表面光滑或细小结节一般无痛少数有压迫感及甲减表现儿童影响颈部外观呼吸吞咽生长发育,亚急性甲状腺炎发病前有上感前驱症状甲状腺区域疼痛放射吞咽加重肿大质地硬儿童表述差有不适哭闹及功能先甲亢后甲减儿童表现不同,产后甲状腺炎分三期甲亢期产后1-3月有相关表现甲减期产后4-6月有相应表现部分患者甲状腺轻度肿大哺乳期需注意对哺乳影响。
一、桥本甲状腺炎主要症状表现
1.甲状腺肿大:多呈弥漫性,质地韧,表面光滑或细小结节,一般无疼痛,少数有局部压迫感,儿童患者可能影响颈部外观及呼吸吞咽功能;2.甲状腺功能减退表现:随着病情进展可能出现乏力、畏寒、水肿、便秘、体重增加、记忆力减退等,儿童患者可能影响生长发育,表现为身高增长缓慢、智力发育受一定影响。
二、亚急性甲状腺炎症状表现
1.前驱症状:发病前1-3周常有上呼吸道感染,如咽痛、发热、肌肉疼痛等,成人较易察觉此类前驱表现;2.甲状腺局部表现:甲状腺区域疼痛,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重,甲状腺肿大,质地较硬,儿童患者因表述能力有限,可能仅表现为颈部不适、哭闹等;3.甲状腺功能变化:可先出现甲亢表现,如心悸、多汗、手抖等,后出现甲减表现,儿童甲亢时可能出现情绪易激惹、食欲改变等与成人不同的表现。
三、产后甲状腺炎症状表现
1.病程分期:分为甲亢期、甲减期和恢复期,甲亢期多在产后1-3个月出现,表现为心悸、怕热、多汗、情绪激动等,孕妇产后身体处于特殊状态,甲亢症状可能影响产妇休息与恢复;甲减期多在产后4-6个月出现,表现为乏力、畏寒、水肿、便秘等,可能影响产妇产后体力恢复及照顾婴儿的能力;2.甲状腺肿大:部分患者有甲状腺轻度肿大,一般无疼痛,哺乳期女性需注意肿大情况对哺乳的潜在影响,若肿大明显可能影响乳房护理等。