肝硬化病因针对性干预分乙肝用抗HBV药物如恩替卡韦抑制病毒复制，丙肝用直接抗病毒药物阻断复制；并发症管理包括腹水处理限钠并使用利尿剂，低蛋白血症补白蛋白，食管胃底静脉曲张出血用内镜下套扎或组织胶注射止血；营养支持保证热量摄入提供富含蛋白质食物；符合指征的晚期患者可考虑肝移植但受多因素制约；特殊人群老年需评估肝肾功能选温和方案，有基础病处理并发症留意药物影响，儿童少见需儿科指导谨慎治疗。
一、病因针对性干预
若肝硬化由乙型肝炎病毒（HBV）感染引发，需应用抗HBV药物控制病毒复制，如恩替卡韦等可抑制HBV逆转录酶活性，延缓病情进展；若为丙型肝炎病毒（HCV）感染导致，可采用直接抗病毒药物针对HCV进行治疗，阻断病毒复制环节以改善肝脏状况。
二、并发症管理
1.腹水处理：限制钠的摄入，每日钠摄入量控制在一定范围，同时使用利尿剂（如螺内酯等）促进腹水排出，对于低蛋白血症患者需补充白蛋白，提升血浆胶体渗透压来减轻腹水症状。2.食管胃底静脉曲张出血应对：可通过内镜下套扎术或组织胶注射等方式止血，预防再次出血，降低出血风险对患者生命的威胁。
三、营养支持保障
保证患者每日热量摄入，一般每日每公斤体重约30-35千卡，提供富含蛋白质的食物，像鸡蛋、牛奶等，维持机体营养状态，助力肝功能的改善与恢复。
四、肝移植途径
对于符合肝移植指征的晚期肝硬化患者，肝移植是有望实现临床治愈的手段，但受供体来源、手术风险以及术后免疫排斥等因素制约，需综合评估后谨慎选择。
五、特殊人群考量
老年患者需评估肝肾功能及全身状况，选取相对温和的治疗方案；有基础心血管疾病等的患者在处理并发症时要留意药物对心血管系统的影响；儿童晚期肝硬化较为少见，若出现需在儿科医师指导下，严格遵循儿科安全护理原则，兼顾儿童生长发育与疾病治疗需求，谨慎开展治疗措施。
