反流性胃炎治疗包含一般治疗即调整饮食避免过饱及辛辣油腻高酸等食物、睡前3小时不进食，睡眠时抬高床头、日常避免增加腹压行为，药物治疗用抑制胃酸的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂及促胃肠动力的多潘立酮等，手术用于内科规范治疗无效且有明显解剖结构异常者，儿童优先非药物干预谨慎用药，老年用药关注相互作用选刺激小药物，妊娠期优先非药物治疗必要时遵医嘱谨慎用药。
一、一般治疗
1.饮食调整避免过饱进食，减少食用辛辣、油腻、高酸性食物（如辣椒、油炸食品、柑橘类水果）以及咖啡、巧克力等可降低下食管括约肌压力的食物，睡前3小时内应避免进食，以减少夜间反流风险。
2.体位管理睡眠时可将床头抬高15~20cm，利用重力作用减少胃内容物反流至食管；日常避免弯腰、紧身衣物等增加腹压的行为，防止反流加重。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等），通过抑制胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解反流性胃炎相关症状；也可使用H受体拮抗剂（如雷尼替丁等），抑制胃酸分泌。
2.促胃肠动力药物如多潘立酮等，能促进胃排空，减少胃内容物在胃内滞留时间，降低反流发生概率。
三、手术治疗
对于内科规范治疗无效、病情严重且存在明显解剖结构异常等情况的患者，可考虑手术干预，如腹腔镜下胃底折叠术等，但手术需严格评估适应证及风险，仅适用于符合手术指征的患者。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者优先采用非药物干预，以调整饮食和生活方式为主，谨慎使用药物，避免低龄儿童随意使用可能影响胃肠功能的药物。
2.老年患者常合并多种基础疾病，用药时需关注药物相互作用，选择对胃黏膜刺激较小的药物，治疗过程中密切监测身体状况。
3.妊娠期女性反流性胃炎治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先以非药物治疗为主，如严格调整饮食和体位等，必要时在医生指导下谨慎选用对胎儿影响较小的药物。
