急性腹泻伴明显全身症状时建议暂缓接种待腹泻及全身症状缓解后评估,慢性腹泻稳定期无明显不适等情况可考虑接种但需向医生详告病史由医生综合评估,儿童急性严重腹泻伴发热等优先治原发病暂缓接种慢性需儿科评估整体健康状况,成人腹泻无论急性慢性接种前均需如实告知相关情况,患炎症性肠病伴腹泻需消化科与预防接种医生共同评估。
一、急性腹泻伴有全身症状时的情况
若处于急性腹泻且伴有明显发热、严重乏力等全身不适症状,此时人体处于较为应激的状态,疫苗接种后可能会加重身体的不适反应,也可能影响疫苗免疫效果的发挥,因此建议暂缓接种新冠疫苗,待腹泻及全身症状缓解、身体恢复相对稳定状态后再评估是否可以接种。例如,因急性肠道感染导致的剧烈腹泻、高热等情况,需先积极治疗原发病,待病情控制、全身状况改善后再考虑接种。
二、慢性腹泻稳定期的情况
对于慢性腹泻处于稳定阶段的人群,如一些因肠道功能紊乱等引起的慢性腹泻,若目前腹泻症状控制良好,无明显不适且不伴有其他严重基础疾病等情况,一般可以考虑接种新冠疫苗,但在接种前需向医生详细告知腹泻的病史、目前控制情况等,由医生综合评估身体整体状态后决定是否适合接种。例如,长期患有肠易激综合征但目前腹泻症状较轻且稳定的患者,经医生评估后可在合适时机接种疫苗。
三、特殊人群的情况
儿童群体:儿童若出现腹泻,若为急性严重腹泻伴有发热等,应优先以治疗腹泻等原发病为主,暂缓接种疫苗;若为慢性腹泻稳定期,需由儿科医生评估儿童整体健康状况后,再判断是否可以接种新冠疫苗,充分考虑儿童的身体耐受及免疫反应等情况。
成人群体:成人腹泻时,无论急性还是慢性,接种前都应如实向接种医生告知腹泻相关情况,包括腹泻的持续时间、严重程度、是否伴有其他症状等,医生会根据具体情况进行专业判断,如患有炎症性肠病等基础疾病且伴有腹泻的患者,需由消化科医生与预防接种医生共同评估后确定是否接种。