糖尿病足护理需保持伤口清洁用生理盐水轻柔冲洗避免强刺激性消毒剂,每日细致检查足部皮肤状况,严格控制血糖为核心基础,选择合适宽松柔软透气鞋袜避免受伤,保持足部干燥预防感染发现感染迹象及时就医。
一、伤口护理
糖尿病足患者若有伤口,需保持伤口清洁,可使用生理盐水轻柔冲洗伤口,清除异物及分泌物,避免使用过氧化氢等强刺激性消毒剂,以防损伤周围组织。依据《糖尿病足防治指南》相关研究,保持伤口清洁环境有助于减少感染风险,促进伤口愈合。
二、足部检查
每日应细致检查足部皮肤状况,观察有无红肿、破溃、水疱、鸡眼等异常。糖尿病患者建议定期由专业医护人员进行足部全面检查,尤其是合并神经病变者,因神经病变可能使患者感知觉减退,更易忽视足部潜在损伤,专业检查能早期发现问题并干预。
三、血糖控制
严格控制血糖是糖尿病足护理的核心基础。通过遵循糖尿病饮食方案,合理安排碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入,结合规律运动,必要时遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,将血糖维持在目标范围内(如空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L等),可从根本上降低糖尿病足发生及进展风险,多项临床研究证实良好血糖控制能改善足部血液循环及神经功能。
四、足部保护
选择合适的鞋袜至关重要。应穿着宽松、柔软、透气性好的鞋子,避免过紧或过小的鞋子压迫足部;袜子宜选吸汗、棉质的,防止足部因潮湿引发真菌感染等问题。同时,要避免足部受伤,如避免赤脚行走、防止热水烫伤等,儿童糖尿病患者因活动量较大,需特别注意玩耍时的足部防护,防止磕碰等导致足部损伤。
五、感染预防
保持足部干燥,可适当使用爽身粉(但需注意避免撒入伤口)。若发现足部有感染迹象,如红肿加重、有脓性分泌物、发热等,应立即就医。此外,要避免接触可能导致感染的污染源,如污水等,老年糖尿病患者因机体抵抗力相对较弱,更需加强感染预防措施,注意个人卫生,保持足部清洁干燥。