手淫过度耗伤阴精可致肾阴虚出现腰膝酸软疼痛、头晕耳鸣等症，耗伤阳气可引发肾阳虚现畏寒怕冷、腰膝冷痛等状，具体辩证与体质基础、年龄性别等个体差异相关，有阴阳两虚情况，需结合自身整体状况综合判断必要时寻求专业中医医师辨证施治。
一、手淫过度与肾阴虚的关联
手淫过度若耗伤阴精，对于素体阴液相对不足之人，易引发肾阴虚。肾阴虚主要表现为腰膝酸软且伴有疼痛、头晕耳鸣、失眠多梦、手脚心发热（五心烦热）、夜间出汗（潮热盗汗）、男子可能出现遗精等症状。从中医理论来讲，肾藏精，过度手淫使阴精大量消耗，阴不制阳，虚热内生，从而呈现出上述肾阴虚的一系列症状表现。例如，《黄帝内经》提及“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”，过度手淫耗伤肾精，若阴虚则虚热扰及机体，出现相关阴虚证候。
二、手淫过度与肾阳虚的关联
若本身阳气偏虚，长期手淫过度则易损伤阳气，引发肾阳虚。肾阳虚常见症状有畏寒怕冷、腰膝冷痛且得温则减、精神萎靡不振、性欲减退、小便频数且夜间明显（夜尿频多）等。这是因为肾中阳气不足，温煦功能减退，机体失于温养，故出现畏寒、腰膝冷痛等阳虚表现。同样依据中医理论，肾中阳气是机体功能活动的动力，过度手淫耗伤阳气，导致肾阳亏虚，温煦失职，出现肾阳虚的相关症状。
三、个体差异对辩证的影响
手淫过度后具体是肾阴虚还是肾阳虚并非绝对，与个体的体质基础密切相关。比如，素体阴虚之人，手淫后更易打破阴阳平衡，向肾阴虚方向发展；而素体阳虚者，手淫过度则更易出现肾阳虚表现。同时，也有部分人群可能同时存在阴虚和阳虚的表现，即阴阳两虚，出现既有阴虚的五心烦热等，又有阳虚的畏寒怕冷等症状。另外，不同年龄、性别人群也有差异，青少年处于生长发育阶段，过度手淫对肾精耗伤影响更大，需特别注意避免；成年人若存在基础疾病等情况，手淫过度后更易引发脏腑功能失调，出现肾阴阳虚的不同表现，此时应结合自身整体状况综合判断，必要时寻求专业中医医师进行辨证施治。
