胃溃疡典型上腹部疼痛具慢性周期性节律性且不同人群表现有差异，还伴腹胀嗳气反酸恶心呕吐等消化不良症状，部分无症状以并发症首发，老年人症状不典型易忽视，儿童少见且腹痛部位不固定伴呕吐等，女性生理期可能影响症状。
一、典型上腹部疼痛表现
胃溃疡的典型疼痛具有慢性、周期性、节律性特点。慢性指病程较长，可达数年甚至数十年；周期性表现为疼痛发作与缓解交替出现，发作期可为数周，缓解期长短不一；节律性多为餐后痛，即进食后半小时至1小时左右出现上腹部疼痛，持续1-2小时后逐渐缓解，下次进食后又重复此规律。不同人群疼痛表现可能有差异，老年人胃溃疡疼痛节律性可不明显，儿童胃溃疡腹痛部位可能不典型，可表现为脐周痛等。
二、消化不良相关症状
1.腹胀：患者可感觉上腹部饱胀不适，进食少量食物后即有饱腹感，这是因为胃溃疡影响胃的正常蠕动和消化功能，导致食物在胃内排空延迟。
2.嗳气：胃内气体增多，通过食管排出体外，表现为频繁嗳气，气体排出后可能稍感舒适。
3.反酸：胃酸分泌增多，胃内酸性内容物反流至食管，引起胸骨后烧灼感及口中反酸水的感觉。
4.恶心、呕吐：当胃溃疡导致胃蠕动功能紊乱或幽门部分梗阻时，可出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内未消化的食物。
三、其他可能表现及特殊人群特点
1.无症状情况：部分患者可能没有明显的疼痛等典型症状，而是以并发症为首发表现，如胃出血时出现黑便、呕血，胃穿孔时出现突发剧烈腹痛等。
2.特殊人群特点
老年人：症状常不典型，可能疼痛不明显，仅表现为上腹部不适、食欲减退、体重减轻等，容易被忽视，需提高警惕，及时进行相关检查。
儿童：胃溃疡相对少见，但也可出现腹痛，疼痛部位不固定，可能伴有呕吐、生长发育迟缓等，由于儿童表述能力有限，需家长密切观察并及时就医。
女性：在生理期等特殊时期，激素水平变化可能影响胃溃疡的症状表现，部分女性可能在生理期前后症状加重或改变，需综合考虑生理因素对症状的影响。
