果糖胺是血浆中蛋白质与葡萄糖非酶糖化反应产物可反映近数周平均血糖水平检测基于糖化反应原理正常参考值因方法略有差异糖尿病患者果糖胺升高提示近相应周期血糖控制不佳非糖尿病的慢性肝病、肾功能不全等可能致其异常需结合检查排查与糖化血红蛋白区别在于果糖胺反映近期平均血糖受短期波动影响大糖化血红蛋白反映较长时间平均情况临床常结合特殊人群中糖尿病患者需综合两者监测调整方案孕妇需关注果糖胺防血糖异常影响胎儿慢性肝病或肾功能不全患者果糖胺结果易受影响需结合其他检查明确病因。
一、果糖胺的定义及检测原理
果糖胺是血浆中白蛋白等蛋白质与葡萄糖发生非酶糖化反应的产物，通过测定血浆中果糖胺的含量，可反映过去2～3周内的平均血糖水平，其检测基于蛋白质与葡萄糖的糖化反应原理。
二、正常参考范围
不同检测方法的正常参考值略有差异，一般成人果糖胺正常参考范围约为1.7～2.8mmol/L（以实验室具体参考值为准）。
三、临床意义
（一）血糖控制评估
1.糖尿病患者：若果糖胺升高，提示近2～3周内血糖控制不佳，因为高血糖状态下蛋白质糖化增多会使果糖胺水平上升。
2.非糖尿病情况：某些慢性肝病患者因蛋白质代谢异常、肾功能不全患者因体内代谢环境改变等，也可能出现果糖胺异常，需结合其他检查进一步排查病因。
四、与糖化血红蛋白的区别
1.果糖胺：反映近期2～3周平均血糖水平，受短期血糖波动影响较大。
2.糖化血红蛋白：反映过去2～3个月平均血糖水平，更能体现较长时间的血糖控制总体情况。临床中常两者结合，全面评估血糖控制状态。
五、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者：需综合果糖胺与糖化血红蛋白结果，动态监测不同时间段血糖控制，调整治疗方案。
2.孕妇：孕期血糖变化可能影响胎儿健康，需关注果糖胺变化，及时发现血糖异常并干预。
3.慢性肝病或肾功能不全患者：此类患者因自身代谢功能异常，果糖胺结果易受影响，需结合肝功能、肾功能等其他检查明确病因，针对性处理。
