胃息肉治疗分内镜下治疗和手术治疗，内镜下有适用于有蒂或较小无蒂等的高频电凝切除术、适用于平坦型小息肉等的氩离子凝固术、针对较大等情况的内镜黏膜下剥离术，手术治疗用于内镜下无法完整切除等情况，不同人群如老年、年轻患者及有基础病史患者有相应考虑因素，术后均需定期复查胃镜观察息肉情况。
一、内镜下治疗
1.高频电凝切除术：适用于有蒂或较小的无蒂胃息肉，通过内镜将高频电流导入病变组织，使组织蛋白凝固、坏死而达到切除目的，操作相对简便，创伤小，术后恢复快。对于直径≤2cm的有蒂息肉或广基小息肉较为常用。
2.氩离子凝固术：利用氩气作为导电介质传递高频电流，使病变组织凝固坏死，适用于平坦型小息肉或不易用圈套器切除的息肉，能有效凝固表浅病变组织。
3.内镜黏膜下剥离术（ESD）：针对较大的、怀疑有恶变倾向或形态复杂的息肉，可完整切除病变黏膜及黏膜下层组织，尤其适用于直径>2cm的广基息肉，能明确病理诊断并彻底去除病灶，但操作难度相对较高，需严格掌握适应证。
二、手术治疗
对于内镜下无法完整切除、怀疑有癌变且浸润深度较深、或多发性较大息肉等情况，可考虑开腹或腹腔镜下胃部分切除术。手术切除病变胃组织，适用于病灶较大、内镜治疗风险高或已明确癌变需扩大切除范围的患者。
三、不同人群的考虑因素
老年患者：需综合评估心肺功能等全身状况，若身体状况较差，内镜下微创治疗优先，以减少手术创伤；若息肉较大或怀疑恶变，需谨慎权衡内镜治疗与手术风险。
年轻患者：若无手术禁忌，可优先选择内镜下微创治疗，术后恢复快，对生活影响小，但仍需根据息肉具体情况决定治疗方案。
有基础病史患者：如合并糖尿病、心脏病等，治疗前需充分评估基础病控制情况，内镜治疗时需注意操作对基础病的影响，手术治疗则需更谨慎评估手术耐受性。
四、术后随访
无论采取何种治疗方式，术后均需定期复查胃镜，一般建议术后1年复查，观察有无息肉复发或新发息肉，同时根据病理结果确定后续随访间隔，如腺瘤性息肉患者需更密切随访。
