结肠息肉治疗分内镜下高频电凝切除术适大部分有蒂或无蒂小息肉及直径≤2cm无蒂息肉、内镜黏膜下剥离术针对较大等息肉，部分较大等怀疑恶变或内镜下切除困难的需外科手术，术后依息肉病理类型等制定复查计划，还需通过增加膳食纤维等食物摄入、戒烟限酒、保持适度运动等调整生活方式。
一、内镜下治疗
1.高频电凝切除术：适用于大部分有蒂或无蒂的小息肉，通过内镜将息肉圈套并通电，利用电热效应使息肉组织凝固坏死脱落。对于直径≤2cm的无蒂息肉也可采用此方法，操作时需注意避免穿孔等并发症，术后需观察创面有无出血等情况。
2.内镜黏膜下剥离术（ESD）：针对较大的、平坦型或怀疑有深层浸润的息肉，通过黏膜下注射将病变抬起后完整剥离病变组织，适用于直径>2cm的较大息肉或局部进展期病变，能完整切除病变以明确病理诊断，但操作难度相对较高，需严格掌握适应证。
二、外科手术治疗
对于部分较大、基底较宽、怀疑恶变或内镜下切除困难的息肉，需行外科手术切除。如息肉位于结肠某一段且范围较广，可能需要做部分结肠切除术。手术方式的选择需根据息肉的部位、大小、病理类型及患者整体健康状况综合判断，老年患者或合并严重基础疾病者需充分评估手术风险。
三、术后随访与生活方式调整
1.定期复查：根据息肉的病理类型及数量制定复查计划，例如炎性息肉可能复发风险相对较低，每1-2年复查肠镜；而腺瘤性息肉尤其是高级别上皮内瘤变的息肉，复发及恶变风险较高，可能需要每6-12个月复查肠镜。
2.生活方式调整：健康饮食方面，建议增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，减少红肉、加工肉类及高脂食物的摄取；戒烟限酒，吸烟和过量饮酒是结肠息肉发生的危险因素之一；保持适度运动，维持健康体重，有助于降低结肠息肉的复发风险，不同年龄、性别人群可根据自身情况选择适合的运动方式，如成年人每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动。对于儿童患者，需关注其饮食结构及生长发育情况，保证营养均衡且避免过度肥胖等情况，定期体检监测肠道健康。
