急性胆囊炎一般治疗为禁食胃肠减压及静脉补液维持水电解质平衡，药物用抗感染药，手术分急诊和择期；慢性胆囊炎需饮食调整为低脂肪低胆固醇且规律进食，用利胆药，反复急性发作择期行胆囊切除术；儿童胆囊炎优先非药物干预且用药谨慎，孕妇权衡药物影响先保守治疗严重时评估手术，老年人需综合评估基础病及全面评估手术风险和药物对基础病影响并密切监测整体状况。
一、急性胆囊炎的治疗
1.一般治疗：需禁食、胃肠减压，以此减少胆汁分泌对胆囊的刺激，同时通过静脉补液来维持机体水电解质平衡，保障机体基本生理需求。
2.药物治疗：应用抗感染药物控制感染，依据病情合理选择合适的抗生素，如头孢类抗生素等，以抑制胆道细菌感染。
3.手术治疗：对于符合急诊手术指征的患者，如出现胆囊坏疽、穿孔等严重情况，需及时进行急诊胆囊切除术；而病情相对稳定、有择期手术指征的患者，可在病情控制后择期行胆囊切除术。
二、慢性胆囊炎的治疗
1.饮食调整：建议采取低脂肪、低胆固醇饮食，避免食用油腻食物，以防刺激胆囊收缩，加重胆囊炎症状，同时需规律进食，维持胆囊正常的收缩排空功能。
2.药物治疗：可使用利胆药物，如熊去氧胆酸等，促进胆汁排泄，改善胆汁淤积情况，从而缓解慢性胆囊炎相关症状。
3.手术治疗：当慢性胆囊炎反复急性发作，严重影响患者生活质量时，可考虑行胆囊切除术。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童胆囊炎相对少见，治疗时优先采用非药物干预措施，如调整饮食等，用药需极为谨慎，避免使用可能对儿童肝肾功能等产生不良影响的药物，若需手术，要充分评估手术风险。
2.孕妇：孕妇发生胆囊炎时，需权衡药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方案，一般先尝试保守治疗，如饮食调整等，若病情严重需手术，要充分评估手术对妊娠的影响及手术时机。
3.老年人：老年人常合并基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，治疗胆囊炎时需综合评估基础疾病状况，手术风险评估要更全面，药物选择需考虑对基础疾病的影响，治疗过程中要密切监测患者整体状况。
