经常腹泻需先明确病因排查感染性或非感染性因素并通过相关检查确定，一般治疗包括饮食调整避免诱发食物、急性期进清淡易消化食物及补充水分喝口服补液盐，药物干预用益生菌调节菌群，感染性腹泻有指征用抗菌药物需遵规范，特殊人群中儿童要注意补液和谨慎用药，孕妇优先非药物严重需遵医嘱，老年人综合基础病选方案，腹泻持续不缓解或有严重表现要及时就医。
一、明确病因排查
经常腹泻需首先明确病因，感染性因素如细菌（如大肠杆菌）、病毒（如轮状病毒）感染可引发腹泻，非感染性因素包括食物不耐受（如乳糖不耐受）、肠道菌群失调、炎症性肠病等，需通过粪便常规、病原体检测等检查手段确定具体病因以开展针对性干预。
二、一般治疗措施
1.饮食调整：避免进食辛辣、油腻、生冷及可能诱发腹泻的食物，如乳糖不耐受者需限制含乳糖食物摄入，可选择低乳糖或无乳糖食品；急性期可适当进食清淡易消化食物，如米粥、面条等，待症状缓解后逐步恢复正常饮食。
2.补充水分：腹泻易导致脱水，需保证充足水分摄入，可饮用口服补液盐以补充水分及电解质，预防脱水及电解质紊乱，儿童等特殊人群更需密切关注水分补充情况。
三、药物干预要点
可根据病情使用益生菌调节肠道菌群，如双歧杆菌制剂等，有助于恢复肠道微生态平衡，但儿童使用需遵循儿科用药规范，优先选择安全性较高的方案；对于感染性腹泻，若明确细菌感染且有指征时可考虑使用抗菌药物，但需严格遵循诊疗规范，避免滥用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：经常腹泻的儿童需尤其注意补液，防止脱水及电解质紊乱，药物使用需谨慎，优先选择儿童适用的安全性高的药物及非药物干预措施，如调整饮食结构等。
2.孕妇：腹泻时需谨慎用药，优先采用非药物方式缓解症状，如调整饮食等，若症状严重需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
3.老年人：常合并基础疾病，腹泻时需综合考虑基础疾病情况选择治疗方案，避免因腹泻导致水电解质紊乱等并发症加重基础疾病，同时用药需关注药物相互作用等问题。若腹泻持续不缓解或伴有发热、剧烈腹痛、血便等严重表现时，各类人群均应及时就医进一步诊治。
