胃酸过多可由生理性因素和病理性因素导致，生理性因素包含饮食不当（过量摄入辛辣、过酸、过甜食物及大量饮用咖啡、浓茶、酒精等刺激胃黏膜致胃酸分泌增加）和精神因素（长期精神紧张、焦虑、压力大通过神经内分泌系统使交感神经兴奋致胃酸分泌增多）；病理性因素有幽门螺杆菌感染（破坏胃黏膜屏障并刺激胃窦部G细胞分泌促胃液素使胃酸显著增加）、胃部疾病（胃溃疡、十二指肠溃疡、胃泌素瘤等致胃酸分泌异常）、其他因素（老年人胃肠功能减退致胃酸停留时间长，某些药物抑制胃黏膜前列腺素合成诱发胃酸增多）。
一、生理性因素
1.饮食不当：过量摄入辛辣、过酸、过甜食物，或大量饮用咖啡、浓茶、酒精等，这些物质可刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加。例如，过酸的食物如柠檬、杨梅等，会直接刺激胃壁细胞分泌更多胃酸；大量饮酒会损伤胃黏膜，打乱胃酸分泌的正常节律。
2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等情绪状态可通过神经内分泌系统影响胃酸分泌。当人体处于应激状态时，交感神经兴奋，会促进胃酸分泌增多，长期如此易导致胃酸过多的情况发生。
二、病理性因素
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是定植在胃内的一种细菌，它可破坏胃黏膜屏障，还能刺激胃窦部G细胞分泌促胃液素，进而使胃酸分泌显著增加，是引发胃酸过多的常见病因之一。多项研究表明，约半数以上的胃溃疡、十二指肠溃疡患者存在幽门螺杆菌感染情况，而这些疾病往往伴随胃酸过多的症状。
2.胃部疾病：某些胃部疾病会导致胃酸分泌异常，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃泌素瘤等。胃溃疡患者胃黏膜的防御修复功能受损，胃酸对溃疡面的刺激会进一步加重，使胃酸分泌增多；十二指肠溃疡患者由于十二指肠球部的酸性环境改变，可反馈性地引起胃酸分泌增加；胃泌素瘤患者体内会分泌大量胃泌素，促使胃壁细胞过度分泌胃酸，导致胃酸水平显著升高。
3.其他因素：老年人胃肠功能减退，胃排空速度减慢，胃酸在胃内停留时间延长，可能导致胃酸过多；某些药物的副作用也可能引起胃酸过多，如非甾体类抗炎药，这类药物可抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，从而诱发胃酸分泌增多。
