肝腹水本身不具传染性但引起的原发病因可能具传染性，若由病毒性肝炎导致肝硬化出现肝腹水则原发病因具传染性如乙肝丙肝可经血液母婴性传播，若由非传染性病因致则无传染性，特殊人群中病毒性肝炎致肝腹水的育龄期女性备孕妊娠哺乳需防护接触者有破损皮肤需避血液体液非传染性病因致的则依原发病因及自身状况管理。
一、肝腹水本身不具有传染性
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见临床表现，是由于肝功能减退和门静脉高压等多种因素导致腹腔内液体潴留过多形成的，其本身不具备传染性，不会在人与人之间直接传播。
二、引起肝腹水的原发病因可能具有传染性
（一）由病毒性肝炎导致肝硬化进而出现肝腹水的情况
若肝腹水是由乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等病毒性肝炎发展为肝硬化所引起，这类原发病因具有传染性。例如，乙肝主要通过血液传播（如共用注射器、输入被污染的血液或血制品等）、母婴传播（母亲分娩时传给婴儿）、性传播等途径传播；丙肝主要通过血液传播（如不安全的注射、输血等）、母婴传播及性传播等途径传播。当病毒性肝炎患者病情进展到肝硬化阶段出现肝腹水时，其体内存在的病毒具有传染性，但肝腹水本身并非传染源。
（二）非传染性病因导致肝腹水的情况
由酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病等非传染性病因引起的肝硬化进而出现肝腹水的情况，不具有传染性。例如酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏损伤，自身免疫性肝病是机体自身免疫系统攻击肝脏所致，这些病因均不会在人与人之间传播。
三、特殊人群需注意的事项
对于有肝腹水相关情况的特殊人群，若原发病因是具有传染性的病毒性肝炎，比如育龄期女性乙肝患者出现肝腹水，在备孕、妊娠及哺乳等阶段需采取相应防护措施，如乙肝患者妊娠时需在医生指导下进行母婴阻断等；对于接触此类患者的医护人员、家属等特殊人群，若存在皮肤黏膜破损等情况，需避免接触患者的血液、体液等，必要时可通过接种疫苗等方式进行防护；而对于非传染性病因导致肝腹水的特殊人群，也需根据具体的原发病因及自身健康状况遵循相应的诊疗和生活注意事项，但重点在于针对原发病因的合理防控和自身健康管理。
