肝硬化治疗需针对病因，如乙肝致肝硬化用抗病毒药，酒精肝要严格戒酒，自身免疫性肝炎用免疫抑制剂等；一般治疗中代偿期患者适当工作，失代偿期卧床休息，饮食给高热量高蛋白易消化食物，肝性脑病倾向者限蛋白；并发症治疗里腹水轻度限钠水用利尿剂，中重度穿刺放液补白蛋白，食管胃底出血禁食补液用血管活性药等，肝性脑病减氨吸收纠正电解质；特殊人群中老年谨慎选药监测，儿童优先非药物干预，妊娠期兼顾母婴安全评估后选治疗方案。
一、病因治疗
针对引起肝硬化的病因进行处理是关键。例如，由乙型肝炎病毒（HBV）感染导致的肝硬化，需进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦等抗病毒药物抑制病毒复制，延缓肝硬化进展；对于酒精性肝硬化，必须严格戒酒，去除酒精对肝脏的持续损伤因素；自身免疫性肝炎引起的肝硬化，则可能需要使用糖皮质激素等免疫抑制剂进行治疗。
二、一般治疗
1.休息：代偿期患者可适当工作，但需注意劳逸结合；失代偿期患者应以卧床休息为主，减少肝脏负荷，利于肝细胞修复。
2.饮食：给予高热量、高蛋白、维生素丰富且易消化的食物，保证营养供给，维持机体正常代谢需求；对于出现肝性脑病倾向的患者，需限制蛋白质摄入。
三、并发症治疗
1.腹水治疗：轻度腹水通过限制钠、水摄入并使用利尿剂（如呋塞米等）多可缓解；中、重度腹水可能需要腹腔穿刺放腹水，同时补充白蛋白等。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血治疗：采取禁食、静脉补液、应用血管活性药物（如生长抑素等）、内镜下止血等措施，紧急情况可能需进行介入治疗或手术治疗。
3.肝性脑病治疗：需减少肠道内氨的产生和吸收，如使用乳果糖等导泻剂，同时纠正电解质紊乱等。
四、特殊人群注意事项
老年患者：因机体各器官功能减退，药物代谢能力下降，治疗时需谨慎选择药物，密切监测肝肾功能及药物不良反应，根据个体情况调整治疗方案。
儿童患者：遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，如针对先天性代谢性疾病导致的肝硬化，需在专业儿科医生指导下制定个性化治疗方案，避免使用不适合儿童的药物。
妊娠期患者：肝硬化合并妊娠时，治疗需兼顾母婴安全，评估妊娠对肝脏的影响及肝脏疾病对妊娠结局的影响，谨慎选择治疗药物及分娩方式。
