胃炎可致上腹部不适或疼痛,疼痛性质多样且因胃炎类型、年龄人群而异;可影响胃蠕动消化致腹胀,进食过快等会加重;胃黏膜受刺激引发恶心呕吐,儿童需防脱水、老人警惕电解质紊乱;胃消化功能受炎症影响致食欲不振,生活方式等有影响;胃酸分泌异常致反酸烧心,饮食等可加重且肥胖者易出现。
一、上腹部不适或疼痛
胃炎患者常出现上腹部不适或疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、灼痛等。其疼痛程度及规律因胃炎类型而异,例如慢性非萎缩性胃炎患者的疼痛多无明显规律,而消化性溃疡相关胃炎可能有与进食相关的节律性,如胃溃疡患者多在进食后疼痛,十二指肠溃疡患者常于空腹时疼痛。不同年龄人群表现有差异,儿童胃炎疼痛可能表述不清,多表现为哭闹、腹部不适;老年人胃炎疼痛可能较隐匿,需密切关注。
二、腹胀
胃炎可影响胃的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃内排空延迟,从而引起腹胀。部分患者还可能伴有嗳气,这是因为胃内气体积聚,通过食管排出体外的表现。生活方式因素如进食过快、摄入过多产气食物等会加重腹胀症状,对于有基础胃肠道疾病病史的患者,腹胀可能更为明显且持续时间较长。
三、恶心呕吐
胃黏膜受到炎症刺激时,会影响其正常的消化功能,引发恶心感,严重时可出现呕吐。呕吐物多为胃内的容物,若合并幽门梗阻等并发症,呕吐可能较为频繁且呕吐物量较多。儿童胃炎出现恶心呕吐时需特别注意补液,防止脱水,因为儿童体液调节能力相对较弱;老年人则要警惕因频繁呕吐导致电解质紊乱等问题。
四、食欲不振
由于胃的消化功能受炎症影响,患者会出现食欲下降的情况,对食物的兴趣降低,进食量减少。这与胃黏膜炎症导致的消化酶分泌及胃的消化蠕动功能异常有关。不同性别在食欲不振表现上可能无显著差异,但生活方式中长期节食、暴饮暴食等都会影响胃炎患者的食欲状况,有慢性胃炎病史者更易出现食欲持续不佳的情况。
五、反酸烧心
胃酸分泌异常是胃炎常见的病理表现之一,患者会感觉有酸性物质从胃内反流至食管,出现反酸现象,同时伴有胸骨后烧灼感,即烧心感。这是因为反流的胃酸刺激食管黏膜所致。饮食因素如进食辛辣、油腻食物等会加重反酸烧心症状,肥胖人群由于腹腔压力较高,也更容易出现反酸烧心情况,需加以注意。