浅表性胃炎的一般治疗包括生活方式上保持规律作息、心情舒畅,饮食上避免刺激性食物、少食多餐、戒烟限酒;药物治疗若有幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除,有消化不良等症状用胃黏膜保护剂或抑酸剂且遵医嘱;特殊人群中儿童优先非药物干预、老年人用药注意肝肾功能、女性孕期哺乳期谨慎用药;需定期胃镜复查出现异常及时调整治疗方案。
一、一般治疗
1.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,因长期熬夜可能影响胃肠功能调节。保持心情舒畅,精神压力过大可能导致胃酸分泌紊乱加重胃部不适。
2.饮食调节:避免食用辛辣、油腻、过冷过热及刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品等,减少对胃黏膜的刺激;遵循少食多餐原则,避免过饱饮食,减轻胃部消化负担;戒烟限酒,烟草中的尼古丁及酒精均会损伤胃黏膜,加重胃炎症状。
二、药物治疗
1.幽门螺杆菌感染处理:若胃镜检查同时发现幽门螺杆菌(Hp)感染,需进行规范的Hp根除治疗,通常采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法,但具体药物选择及方案需由医生根据患者个体情况制定。
2.对症治疗药物:若存在消化不良、腹胀等症状,可使用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁等),起到保护胃黏膜、中和胃酸的作用;若有反酸、烧心等症状,可选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)或H受体拮抗剂(如雷尼替丁等)抑制胃酸分泌,但药物使用均需严格遵医嘱。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患浅表性胃炎时,应优先采用非药物干预措施,如调整饮食结构,避免食用对胃黏膜有刺激的食物,且需避免使用不适合儿童的刺激性药物,严格遵循儿科安全护理原则,用药需在医生指导下谨慎选择。
2.老年人:老年人常合并其他基础疾病,用药时需充分评估药物对肝肾功能的影响,选择对肝肾功能影响较小的药物,且需密切观察用药后的反应,因老年人胃肠功能及药物代谢能力可能下降。
3.女性:孕期及哺乳期女性患浅表性胃炎时,用药需格外谨慎,避免使用可能对胎儿或婴儿产生不良影响的药物,需在医生指导下权衡利弊选择合适的治疗方案。
四、定期复查
患者需定期进行胃镜复查,尤其是出现症状加重、消瘦、黑便等异常情况时,通过胃镜复查可及时了解胃黏膜病变情况,以便调整治疗方案。