正常脾大小可通过超声等检查手段测量，成年人长径约10-12厘米、厚径约3-4厘米，儿童脾脏大小随年龄增长变化，老年人可能生理性缩小但一般仍在正常范围，正常生理状态下性别不是主要影响因素，适度运动间接有益脾脏功能，不合理饮食间接影响脾脏健康，既往疾病或手术史可能使脾大小改变。
不同年龄阶段的差异
儿童：儿童的脾脏大小会随着年龄增长而变化。新生儿脾脏长径约为7~8厘米，厚径约为2~3厘米；婴幼儿时期脾脏长径逐渐增长，到学龄前儿童时期，脾脏长径一般在8~10厘米左右，厚径在2.5~3.5厘米左右。这是因为儿童处于生长发育阶段，身体各器官的形态和大小都在不断变化，脾脏也不例外，其大小会受到生长发育进程的影响。
老年人：老年人的脾脏大小可能会有一定程度的生理性缩小，但一般仍在正常范围内。这与老年人身体机能逐渐衰退，器官出现一定程度的萎缩有关，但只要在正常的参考范围内，通常属于生理性改变。
性别差异的影响
一般情况下，男性和女性的正常脾大小没有明显的性别特异性差异。但在一些特殊情况，如因疾病导致脾脏改变时，可能会有不同表现，但就正常生理状态下，性别不是影响脾大小的主要因素。
生活方式与脾大小的关系
运动：适度的运动一般不会直接改变脾脏的大小，但长期坚持合理运动有助于维持身体的健康状态，间接对包括脾脏在内的各器官功能产生积极影响。例如，经常进行有氧运动的人，身体代谢功能较好，可能有助于维持脾脏的正常生理功能，但不会使脾脏的大小超出正常范围。
饮食：不合理的饮食结构，如长期高脂、高糖饮食，可能会影响身体的代谢平衡，间接对脾脏的健康产生一定影响，但一般不会直接导致脾大小的异常改变。而均衡的饮食，保证各种营养物质的合理摄入，有助于维持脾脏的正常形态和功能。
病史对脾大小的影响
既往疾病：如果既往有某些可能影响脾脏的疾病，如感染性疾病（如疟疾等），可能会导致脾脏在疾病过程中出现增大等改变。在疾病治愈后，脾脏大小可能会恢复到正常范围，但也有可能留下一定的后遗症，如脾脏轻度增大仍持续存在。如果既往有脾脏相关的手术史，那么脾脏的形态和大小会根据手术情况发生相应变化，需要根据具体的手术方式和术后恢复情况来判断其是否在正常范围内。
