甲状腺功能亢进是因甲状腺合成并释放过多甲状腺激素致机体代谢亢进及交感神经兴奋引发一系列表现,有代谢亢进相关怕热多汗皮肤潮湿、多食易饥体重降,神经系统紧张焦虑烦躁易怒手颤失眠,心血管系统心悸心动过速可致甲亢性心脏病,消化系统多数食欲亢进老年有减退厌食排便次数多,肌肉骨骼系统有肌无力肌萎缩周期性瘫痪,生殖系统女性月经稀少闭经男性阳痿乳房发育,儿童甲亢有生长发育先加速后迟缓注意力不集中,妊娠期甲亢可致早产流产,老年甲亢多为淡漠型症状不典型需谨慎评估。
一、甲状腺功能亢进的定义
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是因甲状腺合成并释放过多甲状腺激素,致使机体代谢亢进及交感神经兴奋,进而引发一系列临床表现的内分泌疾病。
二、症状表现
(一)代谢亢进相关表现
患者常出现怕热、多汗、皮肤潮湿,因甲状腺激素增多使机体氧化还原反应增强,产热与散热显著增多;还可表现为多食易饥,但体重却显著下降,这是由于机体能量消耗增加。
(二)神经系统表现
患者多有紧张焦虑、烦躁易怒、手颤、失眠等症状,甲状腺激素对中枢神经系统具有兴奋作用,会影响神经功能状态。
(三)心血管系统表现
可出现心悸、心动过速,病情严重时可能引发甲亢性心脏病,表现为心律失常(如房颤等)、心脏扩大甚至心力衰竭,这与甲状腺激素对心脏的刺激作用相关。
(四)消化系统表现
多数患者食欲亢进,但少数老年患者可能出现食欲减退、厌食情况,还常伴有排便次数增多现象,此与甲状腺激素影响胃肠蠕动等功能有关。
(五)肌肉骨骼系统表现
部分患者会出现肌无力、肌萎缩,周期性瘫痪在亚洲青壮年男性中较为多见,这与甲状腺激素对肌肉代谢等的影响相关。
(六)生殖系统表现
女性患者可能出现月经稀少、闭经,男性患者可出现阳痿、乳房发育等,这是甲状腺激素失衡对生殖内分泌功能产生干扰所致。
(七)特殊人群表现
儿童甲亢:常表现为生长发育先加速后迟缓、注意力不集中等,需关注其生长发育及神经精神方面的特殊影响。
妊娠期甲亢:需特别留意对胎儿的影响,可能导致早产、流产等,因妊娠状态下甲状腺激素变化更为复杂且关键。
老年甲亢:多为淡漠型甲亢,症状不典型,常表现为消瘦、心悸不明显等,需谨慎评估与处理,避免因表现不典型而延误诊治。



