秋季腹泻是婴幼儿常见由A组轮状病毒感染引发的消化道传染病好发秋冬季节且6月至2岁婴幼儿为高发人群病原为轮状病毒经粪-口或气溶胶传播婴幼儿免疫力弱秋冬卫生饮食易增感染风险前驱症状起病急伴发热上感症状消化道症状先吐后泻水样或蛋花汤样便量多频繁易致脱水电解质紊乱酸碱失调等诊断结合秋冬高发婴幼儿发病等特征及典型症状病原学检测确诊治疗以纠正脱水电解质紊乱为核心轻中度口服补液盐重度静脉补液饮食调整母乳喂养儿继续母乳喂养人工喂养儿换低乳糖或无乳糖奶粉特殊人群中婴幼儿需密切观察防脱水加重有基础病患儿纠正水电解质需谨慎母乳喂养儿继续母乳喂养有利恢复人工喂养儿换奶粉遵专业指导。
一、定义
秋季腹泻是婴幼儿常见的消化道传染病，主要由A组轮状病毒感染引发，好发于10月至次年2月的秋冬季节，以6个月~2岁婴幼儿为高发人群。
二、病因
1.病原体：主要致病原为轮状病毒，通过粪-口途径传播，也可经气溶胶经呼吸道感染。
2.传播因素：婴幼儿免疫力较弱，且秋冬季节卫生条件、饮食等因素易增加病毒感染风险。
三、临床表现
1.前驱症状：起病急，常伴有发热及上呼吸道感染症状，如流涕、咳嗽等。
2.消化道症状：先出现呕吐，随后出现腹泻，大便多为水样或蛋花汤样，量多、次数频繁，每日可达十余次甚至数十次。
3.并发症风险：易引发脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等，严重时可影响心、肾等重要脏器功能。
四、诊断
1.流行病学特点：结合秋冬季节高发、婴幼儿发病等特征。
2.临床表现：依据呕吐、腹泻、水样便等典型症状。
3.病原学检测：通过粪便轮状病毒抗原检测等实验室检查确诊。
五、治疗原则
1.对症支持：以纠正脱水和电解质紊乱为核心，轻中度脱水可口服口服补液盐纠正，重度脱水需及时静脉补液。
2.饮食调整：母乳喂养儿可继续母乳喂养；人工喂养儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉，减少腹泻次数及持续时间。
六、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：因体液调节能力差，腹泻易致脱水，需密切观察精神状态、尿量等，及时干预以防脱水加重。
2.有基础疾病患儿：如合并心脏病、肾脏病等，纠正水电解质紊乱时需谨慎，避免加重基础病负担。
3.母乳喂养儿：继续母乳喂养可维持营养及肠道屏障功能，利于腹泻恢复；人工喂养儿调整奶粉类型需遵循专业指导。
