妄想症表现分原发性妄想（突然无关联坚定的妄想体验含妄想心境、知觉、突发性等）和继发性妄想（基于其他病理或已有妄想衍生），治疗包括药物治疗（用抗精神病药由专业医生据病情等选）和心理治疗（认知行为疗法纠正扭曲思维、支持性心理治疗给情感支持，老年患者需考虑身体机能等副作用、儿童青少年优先非药物干预如心理疏导等）。
一、妄想症的表现
1.原发性妄想：为突然发生且与当时处境及思路无关联、十分明确坚定的妄想体验，包含妄想心境（患者突然感觉周围环境出现异常氛围且与自身相关）、妄想知觉（正常知觉体验下突然产生与自身关联的妄想，如看到某种普通事物却坚信有特殊含义）、突发性妄想（无明显诱因突然出现的妄想内容）等形式。例如患者毫无缘由地坚信周围人在暗中谋划针对自己的阴谋。
2.继发性妄想：基于其他病理心理基础产生的妄想，或在已有妄想基础上衍生出的另一妄想。比如在幻觉现象基础上形成妄想内容，或在抑郁情绪背景下产生自责自罪相关的妄想等。像患者因听到不存在的声音（幻觉）而坚信自己犯有严重不可饶恕的罪行。
二、妄想症的治疗
1.药物治疗：抗精神病药物是治疗妄想症的主要用药类别，如部分第二代抗精神病药物可通过调节大脑神经递质来缓解妄想症状，具体药物需由专业医生依据患者病情、身体状况等综合判定后选用。
2.心理治疗：
认知行为疗法：协助患者识别并纠正扭曲的思维模式与错误信念，改善与妄想相关的认知偏差。例如引导患者理性分析自身不合理的妄想观念，逐步建立正确的认知体系。
支持性心理治疗：为患者提供情感支持与心理安抚，营造安全信任的氛围，帮助患者缓解因妄想带来的焦虑、恐惧等负面情绪，增强其应对疾病的心理韧性。
特殊人群考量：
老年患者：需充分考虑其身体机能衰退、药物代谢能力下降等因素，治疗时要谨慎评估药物可能产生的副作用，如关注是否出现过度镇静、认知功能进一步减退等情况，治疗方案应更注重个体化且密切监测身体反应。
儿童青少年患者：优先采用非药物干预手段，如针对性的心理疏导，依据儿童青少年的心理发展特点与认知水平，通过游戏治疗、故事引导等方式帮助其缓解症状，避免低龄儿童使用抗精神病药物，充分考虑其生长发育的特殊性与心理承受能力，注重人文关怀，在治疗过程中给予更多耐心与个性化的支持，保障其身心健康发展。
