肝硬化中期肝脏有严重病理改变结构功能受损治疗目标为针对病因干预、缓解症状、延缓进展，病因治疗依乙肝、酒精、自身免疫等分别用抗病毒、戒酒、免疫调节等，对症支持处理腹水等并发症并补充营养，不同人群如老年需监测指标、儿童考虑生长发育、女性特殊阶段多学科协作，所有患者需严格戒酒等，规范治疗可控制病情改善预后提高生活质量。
一、病理基础与治疗目标
肝硬化中期时肝脏已存在较为严重的病理改变，表现为纤维组织弥漫性增生、假小叶形成及再生结节等，此时肝脏结构与功能已明显受损。治疗目标主要是针对病因进行干预、缓解临床症状、延缓疾病向晚期肝硬化及并发症进展，而非完全逆转已破坏的肝脏结构。
二、治疗措施
（一）病因治疗
若肝硬化由乙肝病毒感染引起，需进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦等药物抑制病毒复制，延缓肝脏纤维化进展；若为酒精性肝硬化，关键是严格戒酒，避免酒精进一步损伤肝脏；自身免疫性肝硬化则可能需使用糖皮质激素或免疫抑制剂等调节免疫。
（二）对症支持治疗
针对肝硬化中期可能出现的腹水、食管胃底静脉曲张等并发症进行处理。如出现腹水时需限制钠摄入、使用利尿剂等；对于食管胃底静脉曲张需预防出血，必要时可采取内镜下治疗等措施。同时需注意补充营养，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质以维持机体正常代谢。
三、不同人群特点及注意事项
（一）年龄因素
老年患者机体功能减退，对治疗的耐受性可能较差，治疗过程中需密切监测肝肾功能等指标，选择相对温和且有效的治疗方案；儿童患者发生肝硬化中期相对少见，多与先天性代谢疾病等因素相关，治疗需充分考虑儿童的生长发育需求，优先选择对儿童肝肾功能影响较小的治疗方式。
（二）性别因素
一般无特殊性别相关的差异化治疗，但女性患者在妊娠等特殊生理阶段需格外注意病情变化，妊娠可能加重肝脏负担，需在妇产科与肝病科多学科协作下制定个体化诊疗方案。
（三）生活方式
所有患者均需严格戒酒、避免劳累、保持合理作息。乙肝患者需避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致血液传播的物品；酒精性肝硬化患者除戒酒外，还需调整饮食结构，增加优质蛋白、新鲜蔬果的摄入，减少高脂、高糖食物摄取。
肝硬化中期虽难以完全治愈，但通过规范的病因治疗、对症支持及对不同人群特点的个体化管理，可有效控制病情，改善患者预后，提高生活质量。
