腹痛主要症状包括疼痛性质有绞痛钝痛刺痛等、疼痛部位与病变器官相关、程度从轻度隐痛到剧烈剧痛不等、发作时间有阵发性持续性及与进食相关等体征有腹部触诊压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块及其他如肠梗阻肠鸣音等不同年龄人群儿童需注意特殊情况女性要考虑妇科疾病有基础病史者警惕并发症评估体征需综合相关因素。
一、腹痛的主要症状
1.疼痛性质：可为绞痛（如肠扭转、胆石症等引起，多呈阵发性剧烈疼痛）、钝痛（常见于炎症性疾病，如胃炎、胰腺炎等，疼痛相对持续且程度较缓）、刺痛（可能由腹壁神经受刺激等引起，疼痛较尖锐）等不同表现。
2.疼痛部位：与病变器官相关，如胆囊炎、胆结石疼痛多位于右上腹；阑尾炎初期常表现为脐周或上腹部疼痛，随后转移并固定于右下腹；胃溃疡、十二指肠溃疡疼痛多在上腹部偏左或偏右；输尿管结石引起的腹痛常位于腰部并向会阴部放射等。
3.疼痛程度：可从轻度隐痛到剧烈难忍的剧痛不等，例如肠梗阻、脏器破裂等可导致剧烈疼痛，而一些慢性炎症引起的腹痛可能程度相对较轻但持续存在。
4.发作时间：有阵发性发作（如肠绞痛多呈阵发性）、持续性发作（如腹膜炎、胰腺炎等常为持续性疼痛）以及与进食相关的发作规律，如胃溃疡多在进食后一段时间出现疼痛，十二指肠溃疡常为空腹痛等。
二、腹痛的主要体征
1.腹部触诊压痛：医生触诊腹部时可发现相应病变部位有压痛，不同病因所致腹痛压痛部位不同，如阑尾炎时右下腹麦氏点有明显压痛。
2.反跳痛：当存在腹膜炎时，除压痛外，松开手时患者会感觉疼痛加剧，即反跳痛，这是腹膜受炎症刺激的重要体征。
3.肌紧张：腹膜炎时腹部肌肉可出现紧张，表现为腹肌僵硬，例如化脓性腹膜炎时腹肌紧张明显，可呈板状腹（常见于胃十二指肠穿孔等情况）。
4.腹部包块：某些疾病可触及腹部包块，如肠道肿瘤时可能触及质地较硬、活动度差的包块；肠套叠时可在腹部触及腊肠样包块等。
5.其他体征：如肠梗阻患者可能出现肠鸣音亢进（早期）或减弱、消失（晚期）；腹腔内出血时可能有移动性浊音阳性等体征。
不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童腹痛需注意是否有肠套叠等特殊情况，婴幼儿表达能力差可能以哭闹等方式提示；女性患者需考虑妇科疾病如宫外孕等导致腹痛的可能；有基础病史的患者如既往有腹部手术史者，需警惕肠粘连等并发症引起的腹痛等，在评估体征时均需综合考虑这些因素。
