癔症分离症状含精神刺激后情感爆发、与创伤相关的遗忘及双重或多重人格；转换症状有类似癫痫大发作无大小便失禁等的痉挛发作、可随暗示变化的肢体瘫痪、失音或缄默症的言语障碍，还有眼部无病变的失明等视觉障碍、听力正常的突然失聪等听觉障碍；儿童癔症常现躯体化症状且与心理因素相关、发作具表演性可因关注增减；女性易因情绪等发作需关注心理调节，儿童需重视家庭学校环境，有既往病史者复发风险高需密切观察并及时心理干预。
一、分离症状
1.情感爆发：多在精神刺激后突然发作，表现为哭闹、喊叫、情绪激昂，带有表演性，历时数十分钟可自行缓解，发作时能察言观色，注意周围人反应。
2.遗忘：分为部分性遗忘和阶段性遗忘，对创伤性事件部分或全部不能回忆，遗忘内容常与精神创伤密切相关。
3.身份识别障碍：可出现双重或多重人格，表现为突然转变身份，以另一种身份进行日常活动，新身份的行为、言语等与原身份截然不同，且对原身份记忆缺失。
二、转换症状
1.运动障碍
痉挛发作：类似癫痫大发作，但无咬破舌头、大小便失禁等表现，发作时缓慢倒地，肢体不规则抖动，呼吸急促，双眼紧闭，一般持续数分钟至数十分钟。
肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，检查无神经系统阳性体征，瘫痪程度可随暗示而变化，如经积极心理暗示后可短暂改善。
言语障碍：表现为失音或缄默症，患者能发出声音但不能说话，或长时间不说话，检查喉部及声带无器质性病变。
2.感觉障碍
视觉障碍：可出现失明、管状视野等，眼部检查无器质性病变，视力可因暗示发生改变。
听觉障碍：表现为突然失聪，听力检查正常，且在睡眠中可被唤醒。
三、儿童癔症特点
儿童癔症常表现为躯体化症状，如头痛、腹痛、恶心等，且症状与心理因素密切相关，多因家庭环境、学校压力等精神刺激引发，发作时症状可能具有表演性，且可因周围人的关注而加重或缓解。
四、特殊人群表现差异及注意事项
女性：女性可能因情绪波动较大、社会角色压力等因素，更易出现癔症发作，需关注其心理调节，避免长期处于精神紧张状态。
儿童：儿童癔症需重视家庭及学校环境对其心理的影响，应营造宽松、稳定的成长环境，避免过度精神刺激，若出现躯体化症状，需结合心理评估综合判断。
有既往精神病史者：此类人群癔症复发风险较高，需密切观察其心理状态，一旦出现情绪异常或疑似癔症症状，应及时就医评估，采取相应心理干预措施。
