肝病患者有全身乏力疲倦感及消瘦(因肝脏功能受损代谢能量不足、合成功能影响营养利用储存)、消化道食欲减退(与胆汁分泌减少、胃肠淤血消化功能受影响有关)及进食油腻后恶心呕吐(因肝脏代谢异常胃肠消化吸收紊乱)、黄疸致皮肤巩膜黄染及尿液浓茶色(胆红素摄取结合排泄障碍)、肝区右上腹隐痛胀痛(肝脏肿大肝包膜受牵拉及炎症刺激)、出血倾向如牙龈鼻腔出血皮肤瘀斑(肝脏合成凝血因子减少)、内分泌紊乱表现(男性乳房发育睾丸萎缩,女性月经周期紊乱),晚期有腹水致腹胀渐重;儿童肝病有生长发育迟缓黄疸持续不退,老年人症状不典型需定期查肝功,女性月经紊乱警惕肝病,既往肝病病史者症状加重需立即复诊评估病情。
一、全身症状
肝病患者常出现乏力、疲倦感,这与肝脏功能受损后代谢能力下降、能量产生不足等因素相关,部分患者还可能伴有消瘦,因肝脏合成功能受影响,机体营养物质利用及储存出现障碍。
二、消化道症状
1.食欲减退:较为常见,患者常对食物缺乏兴趣,进食量明显减少,可能与肝脏分泌胆汁减少、胃肠道淤血影响消化功能等有关。
2.恶心、呕吐:尤其在进食油腻食物后易加重,是由于肝脏代谢功能异常,胃肠消化吸收紊乱所致。
三、黄疸相关表现
当肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄功能发生障碍时,血液中胆红素水平升高,可引起皮肤和巩膜黄染,表现为皮肤发黄、眼白部分变黄;同时尿胆红素排泄增加,导致尿液颜色加深如浓茶色。
四、肝区不适
多数患者会有右上腹隐痛、胀痛或钝痛,这是因为肝脏肿大使肝包膜受牵拉,炎症刺激周围组织等原因引起。
五、出血倾向
肝脏是合成凝血因子的重要场所,肝病时凝血因子合成减少,可出现牙龈自发性出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑等表现。
六、内分泌紊乱表现
1.男性:可能因雌激素灭活减少,出现乳房发育、睾丸萎缩等情况。
2.女性:可出现月经周期紊乱,如月经量异常、闭经等。
七、腹水相关症状
晚期肝病患者若出现门静脉高压、低蛋白血症等,可导致腹腔积液积聚,表现为腹胀,且随着腹水增多腹胀感逐渐加重。
特殊人群注意事项
儿童:肝病可能表现为生长发育迟缓、黄疸持续不退等,家长需密切关注儿童身体状况,出现异常及时就医排查。
老年人:肝病症状可能不典型,易被忽视,需定期进行肝功能等相关检查,以便早期发现肝病。
女性:若出现月经紊乱等情况,需警惕肝病可能,及时就诊明确病因。
有既往肝病病史者:若原有肝病症状加重,如乏力、腹痛等明显加剧,应立即复诊,评估病情变化。