儿童白血病早期有贫血相关症状,如面色苍白、乏力精神萎靡、心慌气短;有出血倾向相关症状,包括皮肤瘀点瘀斑、频繁鼻出血、牙龈易出血;多数患儿发热,因白血病细胞释放致热物质或免疫力低下继发感染;还会出现肝脾淋巴结肿大,若孩子有相关症状且持续不缓解或加重,家长应及时带其就医,高危儿童需密切关注身体状况定期体检。
一、贫血相关症状
儿童白血病早期常出现贫血表现,患儿会面色苍白,这是因为血液中红细胞数量减少,携氧能力下降,导致全身组织器官供氧不足。同时,还可能有乏力、精神萎靡的情况,孩子活动耐力明显降低,相较于同龄健康儿童,更容易感到疲倦,不愿意参与日常的玩耍等活动。此外,部分患儿可能会出现心慌、气短等症状,在进行稍微剧烈的活动后,这些症状会更加明显,这是由于身体缺氧,心脏需要更努力地工作来维持血液循环。
二、出血倾向相关症状
1.皮肤出血:皮肤会出现瘀点、瘀斑,这是因为白血病细胞影响了血小板的正常功能,导致凝血功能异常。瘀点通常是针尖大小的出血点,瘀斑则是较大的片状出血,常见于身体受压部位或碰撞后容易出现的部位。
2.鼻出血:儿童白血病患儿可能会频繁出现鼻出血,且不易止住。这是因为血小板数量减少或功能异常,使得鼻腔内的血管破裂后难以正常凝血。
3.牙龈出血:刷牙时容易出现牙龈出血,也是由于凝血功能障碍所致。
三、发热相关表现
多数患儿会有发热症状,可为低热,也可为高热。发热的原因一方面是白血病细胞本身释放致热物质,另一方面是患儿免疫力低下,容易继发感染。感染可发生在身体的多个部位,如呼吸道、消化道等,从而出现相应部位感染的症状,像咳嗽、咳痰(呼吸道感染时)、腹泻、腹痛(消化道感染时)等。
四、肝脾淋巴结肿大
1.肝脾肿大:肝脏和脾脏可出现不同程度的肿大,家长可能在触摸孩子腹部时感觉到肝脏或脾脏有增大的情况。这是因为白血病细胞浸润到肝脾组织,导致肝脾的体积增大。
2.淋巴结肿大:浅表淋巴结可出现肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,淋巴结质地可硬可软,一般无明显疼痛,但可触摸到有肿大的结节状物质。这是白血病细胞在淋巴结内聚集增殖所致。
儿童白血病早期症状可能不典型,若孩子出现上述相关症状,尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时,家长应及时带孩子就医,进行血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗,提高患儿的治愈率和生存质量。对于有白血病家族史等高危因素的儿童,更要密切关注其身体状况,定期进行健康体检。