肝病患者有消化系统异常表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀,有黄疸表现即皮肤巩膜黄染且尿液加深,多数有全身乏力,部分有肝区不适或疼痛,儿童肝病可有生长发育迟缓、精神萎靡嗜睡,女性肝病患者有月经紊乱、肝掌蜘蛛痣,有基础病史人群症状不典型需密切监测。
一、消化系统相关症状
肝病患者常出现消化系统方面的异常。其一为食欲减退,肝脏参与人体的代谢调节,当肝脏受损时,会影响消化液的分泌及胃肠的正常蠕动,从而使患者食欲下降,对食物的摄取量减少;其二是恶心、呕吐,肝脏功能异常会干扰机体的代谢平衡,导致胃肠道功能紊乱,引发恶心、呕吐症状,尤其在进食油腻食物后可能更为明显;其三为腹胀,肝脏病变可能影响肠道的正常运化,导致胃肠积气,进而出现腹胀感。
二、黄疸表现
黄疸是肝病常见的典型表现之一。由于肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍,血液中胆红素浓度升高,会出现皮肤、巩膜黄染现象,初始可能先从巩膜开始发黄,随后逐渐波及全身皮肤;同时,尿液颜色也会加深,可呈现浓茶色,这是因为过多的胆红素经尿液排出所致。
三、全身乏力表现
多数肝病患者会有乏力症状,这是因为肝脏受损后,其代谢、解毒等功能受到影响,机体能量产生及利用出现障碍,使得患者常感疲倦,即使经过休息也难以缓解,严重时会影响日常的活动能力。
四、肝区相关症状
部分肝病患者会出现肝区不适或疼痛,肝脏包膜含有丰富的神经末梢,当肝脏发生炎症、肿大等情况时,会刺激包膜上的神经,导致右上腹肝区出现隐痛、胀痛或钝痛等感觉;若肝脏发生破裂等严重情况,还可能出现剧烈的绞痛。
五、不同人群肝病症状特点
儿童:儿童肝病除上述常见症状外,可能伴有生长发育迟缓,因肝脏是参与多种物质代谢的重要器官,肝病会影响营养物质的合成与利用,从而阻碍儿童正常的生长发育;还可能出现精神萎靡、嗜睡等表现,这与儿童肝脏功能尚未完全成熟,受损后更易影响神经系统功能有关。
女性:女性肝病患者可能出现月经紊乱,肝脏参与体内雌激素的代谢灭活,肝病时雌激素代谢异常,可导致月经周期改变、月经量异常等;还可能有皮肤表现异常,如出现肝掌(手掌大小鱼际处发红)、蜘蛛痣(皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣)等,这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退,致使体内雌激素水平升高引起。
有基础病史人群:本身有其他慢性疾病的肝病患者,其症状可能不典型,比如合并糖尿病的肝病患者,可能黄疸等症状不明显,但乏力等表现可能更为突出,且病情变化可能更难早期察觉,需密切监测各项指标。